功能失调性子宫出血医学知识.pptVIP

医学课件园 yxkjy 一．概念： 是指内外生殖器及全身无明显器质性病变，由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。（简称功血） 可发生于初潮至绝经期间的任何年龄 常表现为：周期长短不一或不规则， 经期延长，经量增多或淋漓不尽 医学课件园 yxkjy 二．分类  无排卵性  黄体功能不足 有排卵性  子宫内膜不规则脱落 医学课件园 yxkjy 无排卵性功血Anovulatory Functional Bleeding 医学课件园 yxkjy 医学课件园 yxkjy 医学课件园 yxkjy 一．病因  多发生于青春期和更年期妇女 青春期：性轴调节未完全成熟，周期性调节和反馈不稳定 FSH持续低水平→卵泡发育不良→E低水平，无峰值→无LH峰→不排卵 医学课件园 yxkjy 围绝经期:  卵功衰退→卵泡耗竭→E↓→GnRH持续 ，但无LH峰→不排卵 医学课件园 yxkjy 二、病理生理 功能失调性子宫出血的内分泌机制： 主要是由于E↓或E、P比例失调→撤退性或突破性出血 撤退性出血：正常月经的发生是基于排卵后黄体寿命期的结束→E.P撤退→宫内膜坏死、脱落→出血，称之。 突破性出血： E水平波动→ 内膜脱落出血