2016年下半年江苏省医学卫生高级职称主治医师考试试题.docVIP

2016年下半年江苏省医学卫生高级职称主治医师考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、如果呼吸频率增快1倍，潮气量减少一半，则 A．肺泡通气量不变 B．肺泡通气量增加 C．肺泡通气量减少 D．肺通气量增加 E．肺通气量减少 2、急性肝功能衰竭病理生理变化，哪一项错误 A．物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱 B．体内性激素、醛固酮减少 C．毒素蓄积，形成内毒素血症 D．可启动全身炎症反应 E．严重时可导致多脏器功能障碍综合征 3、下列哪项不是慢性心力衰竭长期治疗的基本用药 A．利尿药 B．β受体阻滞药 C．硝酸酯制剂 D．醛固酮拮抗药 E．血管紧张素转化酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 4、休克时最常出现的酸碱失衡是 A．代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒 C．AG正常性代谢性酸中毒 D．AG升高性代谢性酸中毒 E．呼吸碱中毒 5、不同给药途径吸收快慢顺序为 A．静脉注射＞腹腔注射＞吸入＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤给药 B．静脉注射＞腹腔注射＞皮下注射＞吸入＞肌内注射＞口服＞皮肤给药 C．静脉注射＞肌内注射＞腹腔注射＞皮下注射＞口服＞吸入＞皮肤给药 D．静脉注射＞肌内注射＞腹腔注刺＞吸入＞皮下注射＞口服＞皮肤给药 E．静脉注射＞腹腔注射＞吸入＞肌内注射＞口服＞皮下注射＞皮肤给药 6、计算呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个参数无关 A．VT B．Pplat C．PEEP D．Ppeak E．Pmean 7、女性，57岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者最可能的诊断是 A．心脏压塞 B．脑出血 C．肺栓塞 D．心肌梗死 E．主动脉夹层 8、原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是 A．肺血管内皮功能障碍 B．自身免疫 C．慢性感染 D．血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷 E．遗传因素 9、电复律和电除颤的适应证不包括 A．房颤 B．严重电解质紊乱引起的室性心动过速 C．房扑 D．室上性心动过速 E．室颤 10、急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高，估计出血量大约占总血量的 A．10%以上 B．15%以上 C．20%以上 D．5%以上 E．无法判断11、患者男性，79岁，既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol/L，对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是 A．肌酐清除率 B．血尿素氮测定 C．泌尿系B超 D．肾血管B超 E．肾穿刺活检 12、损伤和应激刺激下，机体的交感和副交感神经可发生下列反应，错误的是 A．应激刺激首先引起交感神经兴奋 B．强烈的刺激同时引起副交感神经兴奋 C．交感神经兴奋可使肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加 D．儿茶酚胺大量释放可降低机体的应激适应能力和防御功能 E．如果损伤因素过于强烈，体内儿茶酚胺和大量细胞因子可对机体造成严重损伤系统和抗利尿激素的病理生理反应 13、患者男性，头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现“中间清醒期”，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大 A．硬膜外血肿 B．硬膜下血肿 C．脑内血肿 D．脑震荡 E．脑挫裂伤 14、女性，62岁，因呼吸困难3天、意识模糊半天入院，诊断为重症肺炎、脓毒症，入院第2天出现血管穿刺部位大片瘀斑，考虑存在凝血功能障碍，积极抗感染纠正原发病的同时需监测凝血功能，以下选项正确的是 A．血小板计数 B．部分凝血活酶时间 C．纤维蛋白原 D．D-二聚体 E．以上均正确 15、患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150/90mmHg，心率100次/分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol/L，尿素氮18mmol/L，该患者内生肌酐清除率是 A．24.31ml/min B．15.4ml/min C．10.65ml/min D．4.05ml/min E．0.28ml/min 16、诊断静脉血栓的首选客观检查方法是 A．放射性核素下静脉显影 B．