腹腔镜肝切除术肝实质分离和断面处理技术.pptxVIP

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2019-09-08 发布于浙江
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腹腔镜肝切除术肝实质分离和断面处理技术.pptx

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嵇振岭东南大学附属中大医院普外科东南大学微创外科研究所 Ji Zhen-Ling, MD, PhD. Department of General Surgery Institute for Minimally Invasive Surgery Southeast University;1991年Reich首先报道腹腔镜肝脏切除术 2009年11月全世界英文文献共计报道2804例随着经验的不断积累手术技巧的不断提高新型器械的不断出现腹腔镜技术在肝脏外科的应用日渐广泛;1991：Reich 报告首例 1994：周伟平报告3例 2004：嵇振岭国外报告22例 2006：李荣报告123例 2007：国内300例左右 2008：蔡秀军200例多 2009：国内文献43篇 2010：国内文献39篇 2011：国内文献33篇;Authors;腹腔镜肝切除技术及进展.中国微创外科杂志.2002;2 (1):58-60 腹腔镜超声检查在LC术中的应用.中华肝胆外科杂志.2002;8(10):639-640 腹腔镜多功能手术解剖器在实验性肝切除术中的医用.实用临床医药杂志.2003;7(5):434-436 腹腔镜外科中的组织分离技术.实用临床医药杂志. 2003;7(5):437-440 Hepatic resection for metastasis from colorectal cancer. Tech Coloproctol 2004;8(s):47–49 A Laparoscopic Multifunctional Operative Device in Laparoscopic Hepatectomy. Chirurgische Gastroenterologie 2004;20: 308-312 腹腔镜肝切除术6例报告.中国微创外科杂志.2005;5(1):23-24 腹腔镜肝切除12例报告.中华消化内镜杂志.2005;22(1):44-45 腹腔镜多功能操作杆：ZL2003201200961.2. 实用新型专利. 2004年12月1日腹腔镜多功能手术解剖器.2009年江苏省科技进步三等奖 ;国际会议演讲 2nd CCIHPBA, Wuhan, Oct 14-17,2006 5th BIC, Wiesbaden, Oct 1-5,2007 3rd IEHS, Stuttgart, Jan 16-19,2008 CASC2008,Hong Kong, May 12-16,2008;肝脏外科:无血解剖性切肝模式时代;For safe laparoscopic hepatectomy, it is important to have all necessary equipment. the intraoperative laparoscopic ultrasonography microwave coagulators ultrasonic dissection argon beam coagulators laparoscopic coagulation shears endolinear staplers TissueLink monopolar sealer Kaneko H, et al: Application of devices for safe laparoscopic hepatectomy HPB, 2008, 10(4): 219 - 224 ? ;Mono/Bipolar cautery Ligasure /ERBE Biclamp Habib Sealer PK cutting forceps TissueLink LMOD/PMOD;切肝费时凝固组织厚坏死组织多继发感染近肝门及下腔静脉处不宜使用 Curro G，Ann Surg, 2009, 250( 2): 229-233?? ;Biclamp Vessel Sealing ERBE安速PTC ERBE Biclamp forceps LigaSure V electrothermal bipolar vessel device (EBVS) Tyco Valleylab;the laparoscopic Habib Sealer，LHS, AngioDynamics, Queensbury, NY that consists of a 2×2 array of needles arranged in a rectangle uses bipolar radiofrequency (RF) energy with a parenchyma transection time being 61 ± 23 min. Dulucq