胎儿骨骼系统发育常超声诊断系列.pptVIP

胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断 一、先天性脊柱侧弯与后凸先天性脊柱侧弯(COIlgenital SCO¨0sis)是指由下腹壁发育不良形成疝囊突向外阴时，容易误诊为外生殖器畸形，见图5—7—24、图5—7—25。干脊椎先天性发育异常而导致脊柱在冠状面侧向弯曲的畸形。先天性脊柱后凸是由于椎体异常所致的脊柱后凸畸形。两者均表现为脊柱异常弯曲，但不包括开放性神经管缺陷的脊柱裂。椎体畸形种类很多，在胎儿时期表现出脊柱侧弯的椎体畸形多数为半椎体或蝶状椎体。超声表现：脊柱扫查未能得到自然生理弯曲的弧度，脊柱走向弯曲。向侧方成角弯曲为脊柱侧弯，在脊柱的冠状切面上可显示成角的角度，判断成角部位，在成对分布的椎弓时，可见成角处一侧椎弓的强回声消失，椎体变形，见图5—8—1、图5—8—2、图5—8—3、图5—8—4。 {生殖 就医指南网www.９１.是你知心的朋友} 脊柱向后方成角弯曲为脊柱后凸，胎儿背部隆起，病灶处脊椎声像模糊，难以分辨椎体形态，见图5—8—5。二维超声在观察和显示胎儿脊柱弯曲畸形的部位和程度时难以得到满意的图像，三维超声透明成像则可以显示脊柱全程走向，判断弯曲的部位和角度，起到重要的辅助作用。 注意：椎体畸形导致的脊柱弯曲应注意与开放性神经管缺陷的脊椎裂鉴别，后者在横切面上显示椎弓呈对称性张开，局部皮肤不完整。 二、骨发育不良? ? 胎儿骨发育不良种类繁多，超声检查