建筑工程安全评估表.pdf

建筑工程《基础施工阶段》安全评估表（一） 安全报监编号： 工程名称 工程地址 建设单位 负 责 人 电话 监理单位 负 责 人 电话 施工单位 负 责 人 电话 分包单位 负 责 人 电话 项目经理 电话 安全负责人 电话 工程造价 建筑面积 结 构 层数 开工时间 竣工时间 评 估 内 容 标准分 扣分标准 自查分 评估分 检查单位工程报监资料 5 未报监扣 5 分，资料不全扣 2-5 分 施工组织设计无安全措施扣 10 分，施工组织设计 检查施工组织设计及专业性较 10 未经审批扣 10 分; 未单独编制专业性较强的措施及 强的措施及方案、情况 方案扣 8 分，安全措施及方案未落实扣 8 分。 按照部颁 《建筑施工安全检查标 70 执行 JGJ59-99 扣分标准 准》进行检查 《济南市建筑工程文明施工若 15 视情况扣 1- ５ 干规定》 合 计 100 申报单位 意 见 建设单位 （章）： 监理单位 （章）： 施工单位 （项目部）（章）： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 施工单位 安全部门 评估意见 安全部门负责人签字： 企业安全管理部门 （章）： 年 月 日 施工单位 审查意见 企业领导签字： 施工企业（章） ： 年 月 日 注： 1、此表一式五份，企业安全部门、项目部、建设单位、监理单位、安监部门各一份。 2、安监部门对工程项目抽查情况存入评估档案。 建筑工程《 结构施工阶段 》安全评估表（二） 安全报监编号： 工程名称 施工单位 项目经理 电 话 分包单位 开工时间 形象进度 安全负责人 电话 安 全 评 估 内 容 内 容 标准分 扣分内容 自查分 评估分 安全管理 10 文明施工 20 脚手架 10 基坑支护与模板工程 10 “三宝、四口”防护 10 施工用电 10 物料提升机与外用电梯 10