妇科病证月经的护理.ppt

病因病机： 素体脾胃虚弱，胞宫内实，冲脉之气因之较盛，冲气上逆犯胃； 肝阳偏盛，因心燥易怒，肝郁化热，肝胃失和； 停痰蕴湿，孕后冲脉之气挟痰湿上逆犯胃，而致呕吐。 护理总则： 调气和中，降逆止呕； 用药忌升散之品； 饮食宜清淡，少食多餐。 辨证分型 脾胃虚弱型 肝胃不和型 痰滞中脘型 阴虚胃热型 辨证施护 （1）脾胃虚弱型 主证：妊娠早期，恶心呕吐不食，呕吐清涎，腹胀便溏，食欲不振，精疲嗜睡，舌淡苔白。 治则：健脾和胃，顺气降逆 。 方药：香砂六君子、人参健脾、参芩白术丸。 调护：补脾健胃、和胃降逆之品 饮食调护：砂仁蒸鲫鱼，如莲子粥、山药陈皮粥，宜多饮热开水、米汤，忌食生冷，避免油腻、坚硬之物。 ` 辨证施护 （1）脾胃虚弱型 针灸调护：取中脘、足三里、内关、三阴交等穴，毫针刺用补发，手法选用轻柔，亦可取中脘、足三里、内关、三阴交等穴施艾条灸或艾柱灸。 （2）肝胃不和型: 主证：妊娠初期，呕吐酸水或苦水，胸满胁痛，嗳气叹息，头胀而晕，烦渴口苦，舌苔黄腻。 治则：疏肝理气，和胃降逆 。 方药：服逍遥丸。 饮食调护：可食竹茹粥。饮食宜清淡，可吃芹菜、萝卜、瘦肉等，忌烟酒、辛辣香燥之品。若呕吐剧烈者，可暂不进食，待呕吐好转后，可食少量流质食物，并鼓励少食多餐。 针灸调护：取中脘、足三里、太冲等穴，毫针刺用补发，手法选用轻柔，也可施艾条或艾柱灸。 （3）痰滞中脘型 主证：呕吐胸闷，头晕而重，呕吐粘稠痰涎，白带多，身困，苔厚腻。 治则：燥湿化痰，健脾止吐 。 方药：可服二陈汤。 饮食调护：选用三香汤，宜食用营养丰富易消化之品，少食生冷瓜果，忌肥甘油腻之品，以免助湿生痰。 针灸调护：取中脘、足三里、丰隆等穴，毫针刺用补法，也可施艾灸。 （4）阴虚胃热型 主证：口干而呕，心胸烦热，尿短黄，或发热，呕出物带血，舌赤少苔。 治则：滋阴养胃。 方药：可服玉泉丸。 饮食调护：食用滋养肾阴的食物，如石斛、玉竹、瘦肉汤等。 起居护理：避免住在潮湿、嘈杂和寒冷的环境中，保持空气清新、流通，温度适中，每日8～9h睡眠，适当活动，以益于肠胃的蠕动和全身气血流通。呕吐剧烈频繁者，卧床休息，注意保暖。呕吐后用温开水或淡盐水漱口，保持口腔清洁。 情志护理： 剧烈频繁的呕吐，担心胎儿的营养发育，紧张抑郁的情绪又影响食欲，加重恶心呕吐症状，了解病人的情志变化，避免抑郁愤怒，保持心情舒畅，促进肝气条达，以助胃气下降。解释呕吐属妊娠反应，消除紧张恐惧心理，适当参加娱乐活动，听轻松音乐，在环境优美的地方散步，放松自我，转移注意力，顺利度过妊娠期。 对大多数女人来说，怀孕期间是一生中最感觉幸福的时期之一，然而事实上也有将近10%的女性，在孕期会感觉到程度不同的抑郁。正因为人们都坚信，怀孕对女人来说是一种幸福，所以甚至很多妇科医生都忽视了对孕期抑郁症的诊断和治疗，而简单地把孕妇的沮丧抑郁，归结为一时情绪失调。 孕期抑郁症的症状：不能集中注意力，焦虑极端易怒，睡眠不好，易疲劳，有持续疲劳感，不停地想吃东西或者毫无食欲，对什么都不感兴趣，提不起精神，持续情绪低落，想哭，情绪起伏很大，喜怒无常。孕期抑郁症有相当危险性，它会使孕妇照料自己和胎儿的能力受到影响，并给妇婴带来不良后果。 饮食护理： 膳食宜清淡平和而富于营养。注意色、香、味，并经常更换孕妇喜欢的品种。多给予富含糖类及维生素的食物。避免油炸、高脂肪和厚味食品，鼓励少食多餐，以防止反胃，但不可以饥饿，因胃越空越易呕吐。 治疗妇科疾病常用的穴位 1、关元：缓解经期痛苦 位置：在下腹部、前正中线上，肚脐下3寸（ 作用：为“为男子藏精，女子蓄血之处”。具有补肾壮阳、理气和血等作用。日常按摩可以起到很好的保健作用，而当你有月经不调、经闭痛经、外阴瘙痒等妇科病症时，针对性地按摩此穴位，也能缓解妇科症状。 2、气海：增强免疫力 位置：气海在关元穴与肚脐中间的位置。 作用：前人有“气海一穴暖全身”之誉称，是说气海穴有强壮全身的作用，有调整全身虚弱状态，增强免疫及防卫功能的作用。广泛用于男科病及妇科病，如遗精，阳痿，月经不调，痛经，经闭，崩漏，虚脱等。 　 3、三阴交 位置：在脚内踝尖上三寸 作用：三阴交是脾经、肾经、肝经三条经络相交之处，又名“女三里”。是治疗妇科病的万灵丹。它既能活血又能止血，能滋阴又能利湿，主治：痛经、月经不调、更年期综合症、过胖过瘦、脚底肿胀、手脚冰冷等妇科疾病。月经来前5-6天起，每天刺激一下，效果更好。 4、中极穴： 位置：耻骨和肚脐连线五等分，由下向上1/5处。 作用： 生殖器疾病、泌尿疾病、尿频、尿急、生理病、生理不顺、精力不济、冷感症等。 5、水道穴 位置：腹部脐中下３寸，距前正中线２寸 作用：小腹胀满，小便不利，痛经，不孕，疝气。 配伍： 配三