原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
* 环甲膜穿刺专题知识讲座 环甲膜位于颈前中线,是连接甲状软骨和环状软骨的韧带组织(又名环甲韧带) 舌骨 甲状软骨 环状软骨 气管 环甲膜 上切迹 喉结 甲状软骨与环状软骨共同构成喉支架的主要部分 甲状软骨 环状软骨 前 后 板 弓 环甲膜穿刺的目的 在危急状态下,通过穿刺建立一个新的呼吸通道，缓解因喉梗阻造成的呼吸困难或窒息。 喉部侧面 会厌 喉腔 声门 危急状态下环甲膜穿刺(或切开)的优点 (与常规气管切开相比) 体表标志明显,易定位,易操作 该处为纤维韧带组织，较薄，易刺穿或切开 无重要结构,较安全 缺点:只在危急时暂时应用 是非常规手术 环甲膜穿刺-易定位 操作简单 迅速 安全 甲状软骨 环甲肌 甲状腺 气管 环甲膜 气管切开位置 环甲膜穿刺-安全 可避开颈部大血管和甲状腺 环甲动脉 环甲膜 环甲膜 环甲膜穿刺的适应症 急性喉梗阻，严重呼吸困难，来不及或不具备条件进行气管插管或气管切开。 (急性会厌炎、喉水肿、声门异物、喉外伤、咽喉肿瘤等） 通过穿刺给药 (喉镜下所见)正常喉腔 声门:两侧声带之间的三角形裂隙 急性会厌炎喉梗阻 喉梗阻 喉肿瘤 声带瘫痪 环甲膜穿刺的禁忌症 无绝对禁忌证。 已明确呼吸道阻塞发生在环甲膜水平以下时，不宜行环甲膜穿刺术。 会厌 声门 气管 后面观 侧面观 环甲膜穿刺术 准备工作 紧急情况只需准备穿刺针：就地取材（环甲膜穿刺针、粗注射器针头、输血针、上颌窦穿刺针等等，针内径1-3毫米） 非紧急情况：向病人及家属交待穿刺目的、过程、可能的并发症等，签同意书。 器械准备：无菌手套、治疗盘(碘酒、酒精、棉签、局麻药)、无菌的10mL注射器、粗穿刺针（如16号针头）。 环甲膜穿刺术 操作步骤 体位：仰卧或半卧位，头摆正、后仰（可垫肩） 确定穿刺部位：颈前中线甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间即为环甲膜穿刺点。 * *
文档评论（0）