2017年随州市临床助理医师考试模拟试题练习(7).docVIP

医学考试之家论坛（） 2017年随州市临床助理医师考试模拟试题练习（7） 　 1.女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为 (答案：C ) 　　A.5500ml 　　B.6500ml 　　C.7500ml 　　D.8500ml 　　E.9500ml 　　2.男，25岁，体重50kg，Ⅱ°以上烧伤面积40%，其第1个24小时的前8小时内补液量为 (答案： D) 　　A.1000ml 　　B.1500ml 　　C.2000ml 　　D.2500ml 　　E.3000ml 　　3.男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是 (答案：D ) 　　A.X线胸腹部透视 　　B.胃肠道钡餐透视 　　C.纤维十二指肠镜检查 　　D.腹部B超检查 　　E.腹腔动脉造影 　　4.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是 (答案：E ) 　　A.禁食、胃肠减压 　　B.输液 　　C.应用糖皮质激素 　　D.肌注新斯的明 　　E.紧急手术治疗 　　5.男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中， 　　最佳的手术方式是 (答案：A ) 　　A.胃大部切除术 　　B.大网膜覆盖、穿孔缝合术 　　C.迷走神经切断加胃窦切除术 　　D.高选择性迷走神经切断术 　　E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术 　　6.男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是 (答案：B ) 　　A.毕I式胃大部切除术 　　B.毕Ⅱ式胃大部切除术 　　C.胃空肠吻合术 　　D.迷走神经干切断术 　　E.选择性胃迷走神经切断术 　　7.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是 (答案：B ) 　　A.全腹压痛及肌紧张 　　B.肠鸣音亢进 　　C.肝浊音界消失 　　D.呼吸浅快，腹肌呈板样 　　E.发热及白细胞计数上升 　　8.男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是 (答案：B ) 　　A.麻痹性肠梗阻 　　B.低位小肠梗阻 　　C.高位小肠梗阻 　　D.坏死性小肠炎 　　E.乙状结肠扭转 　　9.男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是 (答案：D ) 　　A.降结肠癌 　　B.结肠息肉 　　C.溃疡性结肠炎 　　D.升结肠癌 　　E.慢性细菌性痢疾 　　10.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为 (答案： E) 　　A.急性盆腔炎 　　B.原发性腹膜炎 　　C.单纯性阑尾炎 　　D.右侧输尿管结石伴感染 　　E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔