FibroScan-在慢性肝病评估中的临床价值说课讲解.pptxVIP

FibroScan?在慢性肝病评估中的临床价值云南省第三人民医院 消化内科郑 盛 主治医师Fibrosis 肝纤维化 肝纤维化的病因 许多慢性肝病肝脏疾病均可引起肝纤维化病毒性肝炎：慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎 酒精中毒：酒精性肝病胆汁淤积：原发性胆汁性肝硬化循环障碍：慢性充血性心力衰竭、肝静脉或下腔静脉阻塞代谢障碍：如肝豆状核变性、血色病营养障碍：免疫紊乱：自身免疫性肝炎药物原因：维生素A摄取过量原因不明：非酒精性脂肪性肝病,非酒精性脂肪性肝炎评分 Knodell Ishak Scheuer METAVIR 国内S2000 0无纤维化 无纤维化 无纤维化 无纤维化 无纤维化 1汇管区扩大有些PF±短纤维间隔汇管区扩大PF无纤维隔 汇管区纤维化扩大限局窦周及小叶内纤维化 2多数PF±短纤维间隔PF,纤维间隔形成 PF,少量间隔PF,少量间隔汇管区周围纤维化纤维间隔形成小叶结构保留 3桥接纤维化P-P/P-C 多数PF,偶有P-P 纤维隔伴小叶结构紊乱间隔纤维化 纤维间隔伴小叶结构紊乱无肝硬化 4肝硬化PF伴明显P-P和P-C 可能或肯定肝硬化 肝硬化早期肝硬化 5 明显P-P/P-C,偶有结节 6可能或肯定肝硬化 注:PF为汇管区纤维化; P-P汇管-汇管桥接纤维化; P-C为汇管-中央桥接纤维化 常见肝纤维化分期Liver Histolog