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五酯滴丸
五酯滴丸是由华中五味子果实提取木脂素衍生物为主要成份,利用现代工艺制成的滴丸制剂。
概述
五味子,顾名思义是一种具有辛、甘、酸、苦、咸五种药性的果实,在一般只带有一、两种药味的中药材当中,实属独特。这种五味俱全、五行相生的果实,能对人体五脏–心、肝、脾、肺及肾发挥平衡作用。五味子含有丰富的有机酸、维生素、类黄酮、植物固醇及有强效复原作用的木酚素(例如五味子醇甲、五味子乙素或五味子脂素),它也是兼具精、气、神三大补益的少数药材之一,能益气强肝、增进细胞排除废物的效率、供应更多氧气、营造和运用能量、提高记忆力及性持久力。
药理作用
1、具有显著的肝细胞损伤拮抗作用,通过增加肝细胞中游离型核糖体蛋白和rRNA
进行加速膜固有蛋白质的合成,使细胞的结构和功能加强,从而增强了肝细胞对毒物的抵御能力和损伤修复能力,有效地阻断毒物对肝细胞膜损伤后的ALT、AST等酶释放与漏出。
2、对肝微粒休细胞色素P450有明显的诱导作用,微粒体细胞蛋白含量增加明显,并能提高NADPH-细胞色素C还原酶、苯并芘羟化酶等的活性,防止肝内谷胱肝肽(GSH)的耗竭,有利于增强肝细胞解毒功能及抗突变功能。
3、对外源性和内源性自由基损伤具有显著的拮抗用作,含有活性成份对VitC-NADPH系统或半胱氨酸系统诱发的肝、脑、肾细胞微粒体脂质过氧化MDA(丙三醛)的生成有明显的抑制作用,其强的抗氧化性对抗疲劳、增强衰老机体免疫能力,减少疾病发生等方面具有重要的意义。
4、可促进肝细胞内蛋的质和糖原体的生物合成,加速对氨基酸渗入人肝脏的速率,改善机体对糖的利用,纠正糖原紊乱,改善脂肪代谢,提高机体能量供应,有利肝细胞功能的恢复。
临床应用
1、降低丙氨酸氨基转移酶疗效观察
治疗丙氨酸氨基转移酶持续反复升高32例疗效临床观察:治疗组用本品(22.5mg),每日3次:对照组用甘利欣胶囊每次3粒(150mg),每日3次,疗程均为8周,每组各32例。结果显示本品对血清ALT复常率达87.5%,且近期反跳率较低,为10.7%,其疗效明显优于对照组,故本品是治疗慢性肝炎谷丙转氨酶持续不降或反复升高的有效药物。
2、治疗慢性乙型肝炎疗效观察
治疗慢慢乙型肝炎32例的疗效临床观察:能改善CHB的临床症状,降酶疗效确切,口服方便,在临床应用中无任何副作用。
3、治疗急性乙型肝炎疗效观察
治疗慢性乙型肝炎32例的疗效临床观察:能改善CHB的临床症状,降酶疗效确切口服方便,在临床应用中无任何副作用,可显著降低肝炎患者ALT和AST值,明显改善患者临床症状,无反跳和副作用。
4、联合中药治疗慢性乙型肝疗效观察
本品联合中药治疗慢性乙型肝炎72例临床观察:采用联合中药黄连解毒汤加减治疗慢性乙型肝炎72例,结果主要症状体征明显改善,乙肝病毒血清HbeAg,HBV-DNA阴转率为12%、16%,ATL及AST均明显下降,退黄效果明显。
5、治疗病毒性肝炎疗效观察
本品治疗组50例,对照组用联苯双酯滴丸48例,疗效均为2个月,经治疗后乏力、食欲不振、腹胀、腹痛等临床症状有明显改善。治疗至8周时,治疗组50例,有47例ALT恢复正常,占91.6%;41例AST恢复正常,占82%;对照组44例ALT恢复正常,占91.6%;32例AST恢复正常,占67%,两组比较均有显著性差异(P0.05)。停药后4周到10周查肝功能指标,治疗组有5例出现肝功能ATL异常,反跳点10.63%,与对照组9例ATL异常,反跳率占20.45%相比较有显著性差异。
6、辅助抗结核药物疗效观察
本品抗结核药物所致的轻、中度肝损害有明显的治疗作用,尤其是HBsAg阳性的结核病患者。对轻、中度肝损害患者使用五酯滴丸治疗可避免不必要停用抗结核药。
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