急性阑尾炎病人护理专.pptVIP

非手术治疗 适应症：轻症患者-单纯性（1床） 可局限化的阑尾周围脓肿（2床） 方法： 对症处理 止痛 抗感染 治疗要点 护理诊断 疼痛 体温过高 焦虑 潜在并发症 护理措施 非手术疗法的护理 一般护理 病情观察 治疗配合 镇静、解痉止痛、 抗生素、补液 半卧位 禁食 加重 减轻 生命征不平稳，炎症扩散，腹痛加剧 阑尾穿孔，疼痛暂缓后加剧 术后护理 1. 一般护理 2. 配合治疗 3. 并发症的观察和护理 1.一般护理 体位；饮食；活动 禁食 流质饮食 肛门排气 拔出胃管 早 舒适 2.配合治疗 使用抗生素 静脉输液护理 3.并发症的观察和护理 最常见，口诀 处理：报告+拆线引流护理 肠梗阻表现 处理：早期下床活动 切口感染 粘连性肠梗阻 内出血 24h，循环情况 处理：体位+报告+补液 健康教育 一忌：不良习惯 二治：及时 三动：早 四术：脓肿局限后3月手术 五查：自我监测 复习巩固 患者存在哪些护理问题 我们该如何护理呢 什么是急性阑尾炎 为什么会得急性阑尾炎 急性阑尾炎如何判断 急性阑尾炎怎么治疗 习 题 1、 麦氏点位于 A、 左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 B、 右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 C、 左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 D、 右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 E、 右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处 答案 B 2、 急性阑尾炎最常见的病因为 A、 阑尾管腔阻塞 B、 细菌入侵 C、 急性肠炎 D、 血吸虫病 E、 经常进食高脂肪食物 答案 A 3、 急性阑尾炎典型的症状为 A、 右下腹痛 B、 右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱 C、 腹膜刺激征 D、 右下腹固定性压痛性包块 E、 转移性右下腹痛 答案 E 4、 急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是 A、 腹肌紧张 B、 腰大肌试验阳性 C、 结肠充气试验阳性 D、 闭孔肌试验阳性 E、 阑尾点固定性压痛 答案 E 5、 患者男性，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在体温正常 A、 1个月后 B、 2个月后 C、 3个月后 D、 4个月后 E、 5个月后 答案 C 6、 患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑 A、 单纯性阑尾炎 B、 化脓性阑尾炎 C、 坏疽性阑尾炎 D、 穿孔性阑尾炎 E、 阑尾周围脓肿 答案 D 7、 下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的 A、 利于呼吸 B、 减轻切口张力 C、 预防肠粘连 D、 利于腹腔引流 E、 腹腔渗液积聚于盆腔 答案 C 8、 护理阑尾切除术后患者，第1天应注意观察的并发症是 A、 内出血 B、 盆腔脓肿 C、 肠粘连 D、 门静脉炎 E、 切口感染 答案 A 9、 患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键的措施为 A、 给予半坐卧位 B、 观察腹部情况 C、 进行深呼吸活动 D、 早期下床活动 E、 合理增加营养 答案 D 作业布置 通过本节课学习，拟写一份护理计划 阑尾的 体表投影 McBurney点 * 教学安排 课前复习 新课导入 作业布置 讲授新课 复习巩固 课前提问 胃十二指肠疾病病人外科治疗适应症 急性穿孔的身体状况 急性大出血身体状况 瘢痕性幽门梗阻的身体状况 新课导入 阑尾 蚯蚓 情景模拟 诊断： 急性阑尾炎 新课导入 讲授新课 什么是急性阑尾炎 为什么会得急性阑尾炎 急性阑尾炎如何判断 急性阑尾炎怎么治疗 患者存在哪些护理问题 我们该如何护理呢 阑尾 第三节、急性阑尾炎病人的护理 知识导航 护理措施 概述 护理评估 护理诊断 病因 病理分类 定义 转归 概述 阑尾急性化脓性感染 定义 损伤 细菌入侵 管腔阻塞 压力增高 血运障碍 粘膜损伤 正常菌群 阑尾炎症 坏死 病因 病因 阑尾动脉（后面观） 病理分类 急性单纯性阑尾炎 炎症初期 粘膜及粘膜下层 化脓性阑尾炎 阑尾壁全层 坏疽性阑尾炎 病程进一步发展 全层坏死-壁腹膜膜 阑尾周围脓肿 化脓或坏疽 阑尾周围脓肿或炎性肿块。 急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 坏疽性及穿孔性阑尾炎 阑尾周围脓肿 弥漫性 腹膜炎 局限性 腹膜炎 病理分类 炎症消退 炎症局限 炎症扩散 转为慢性 转归 患者会有哪些表现 以前也这样吗 患者目前的心态 做过哪些检查 护理评估 1床单纯性阑尾炎案例 主 诉：转移性右下腹部疼痛不适2天，加重3小时。