肺部结节的CT鉴别诊断课件.ppt

病灶较小而密度较高倾向良性结节。边界清楚、密度较低的磨玻璃结节倾向BAC。 11、病灶密度 12、钙化? 最常见于错构瘤和结核球；错构瘤30%有爆米花样钙化，结核球常见弧形或环形钙化；而砂粒状钙化常见于恶性结节，但很少见。 倍增时间是指肿瘤体积增加1倍的时间，工作中常把球形病灶的直径增加25%所需的时间作为倍增时间。实性恶性结节的倍增时间为40-360天，而GGO BAC约为(813±375)d。良性结节为小于1个月或大于16个月。 13、结节倍增时间 61/M，胃癌术后左上肺FGGO,随访3年渐增大。 BAC 左下肺BAC半年发展成腺癌 大细胞肺癌 12/28/98 1/27/99 3/1/99 13、动态增强 14、CT灌注 15、CT能谱成像 右上肺后段中央型小Sca。 Thank you! 机化性肺炎 “三叶草” 炎性假瘤 结核球 肺组织胞浆菌病 2001/11/30 2002/4/23 肉芽肿性结核 左下肺不典型类癌 左肺粘液表皮样癌 中分化鳞癌，“佛手状” BAC(实变型） 痰中找到癌细胞，炎症型BAC 抗炎治疗后 炎症型BAC，治疗效果差 炎症型BAC伴纵膈LNM 弥漫型细支气管肺泡癌 弥漫型细支气管肺泡癌 右上肺腺癌伴两肺癌性淋巴管炎 弥漫型BAC化疗后明显好转 弥漫型细支气管肺泡癌 炎症型细支气管肺泡癌的CT表现 枯树枝状充气