会阴擦洗技术考核评分标准.docVIP

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会阴擦洗技术考核评分标准 被考核人: 考核人: 日期: 项目 总分 评分细则 评分等级 得分及 扣分依据 A B C D 仪 表  5 仪表端庄,服装整洁。 5 4 3 2 沟通技巧 10 1.您好,阿姨,我是您的责任护士XXX,请问您叫什么名字?让我看一下您的手腕带; 2.x阿姨,我现在遵医嘱给您进行会阴部擦洗,为了保持您外阴皮肤清洁,让您更加舒适。您现在需要我扶您上卫生间吗? 3.您先休息一会儿,我去准备好用物以后,马上过来给您进行会阴擦洗。 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 0 0 评估与指导 5 1.了解病情,会阴皮肤粘膜情况。 2.解释会阴擦洗的目的,取得病人的配合。 3.指导会阴擦洗中配合要点。 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 操作前 5 1.洗手,戴口罩。 2.备齐用物,放置合理。 2 3 1 2 0 1 0 0 安全 与 舒适 10 1.核对病人信息。 2.为病人保暖和遮挡。 3.协助病人取正确体位。 3 4 3 2 3 2 1 2 1 0 1 0 操作中 40 1.携用物至患者床旁,核对患者姓名。 2.操作者站在患者右侧,协助患者平卧屈膝,两腿分开,充分显露会阴将对侧裤腿脱下,放于近侧,对侧用盖被遮挡。 3.放置检查垫于臀下。 4.进行会阴擦洗,持第一根大棉签蘸适量聚维酮溶液擦洗外阴。阴阜→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧大阴唇→近侧大阴唇→会阴体→肛门。 5.持第二大根棉签,蘸适量聚维碘酮擦洗尿道口及尿管近端,擦洗后将棉签放置医用垃圾袋中。 6.撤去检查垫,用消毒液擦手。 7.安置患者,整理床单元。 5 5 5 10 5 5 5 4 4 4 8 4 4 4 3 3 3 6 3 3 3 2 2 2 4 2 2 2 操作后 10 用物处理恰当。 2.X阿姨,我现在已擦洗完毕,您觉得舒服些了吗?请您注意休息,适当下床活动,加强营养,谢谢您的配合,祝您早日康复! 3.洗手后记录。 3 5 2 2 4 1 1 3 0 0 2 0 评 价 5 动作轻稳、步骤正确、无菌观念强,病人感觉良好。 5 4 3 2 提问 5 目的及注意事项。 5 4 3 2 并发症的处理 5 5 4 3 2 总计 100

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