耐多药肺结核患者管理课件.pptVIP

耐多药肺结核患者管理;;;抗结核药物耐药的发生;耐药结核是人为所致;; 超级耐药结核的出现再度提示临床医生，一定要规范使用抗结核一线药物 一定要慎重合理使用抗结核二线药物 （做药敏） 务必严格遵从医嘱，坚持规则服药直至彻底治愈;传染性问题严重 流行病学资料证实，一个传染性肺结核病人，一生中可以传染15～20个健康人 一个耐药肺结核病人所造成的传染，可使新被感染而发病的人，从一开始就是耐药结核病患者;经济负担严重 结核病人的治疗费用每人仅需要150～200元，而耐多药结核病人的治疗费用，每人需要1.5万元至3万元以上 结核病人因不能支付医药花费而中断治疗者，在临床上比较常见 ;提 示;耐多药肺结核患者的发现对象;耐药结核病推荐化疗方案;耐多药方案设计原则 ;管理原则;管理内容和程序（1）-患者就诊;管理内容和程序（2）-住院、出院;管理内容和程序（3）-dot;管理内容和程序（3）-DOT;管理内容和程序（4）-随访;管理内容和程序（5） -随访与效果评估;住院管理-对象;住院管理-时间;住院管理;出院交接;提高患者治疗依从性;提高依从性-健康教育;提高依从性-健康教育; 与病人进行交流时需注意;对病人进行健康教育的内容（一）;对病人进行健康教育的内容（二）;对病人进行健康教育的内容（三）;对病人家庭成员的健康教育;对村民的结核病相关知识宣传（一）;对村民的结核病相关知识宣传（二）;提高依从性-健康教育;提高依从性-全程督导化疗;提高依从性-全程督导化疗;提高依从性-全程督导化疗;提高依从性-全程督导化疗;提高依从性-全程督导化疗;提高依从性-心理疏导（GF7）;提高依从性-激励机制;耐多药/广泛耐药肺结核患者服药卡;耐药肺结核患者服药记录卡 起止时间：20____年____月____日至20____年____月____日（治疗月序： ）;填写说明： 1.治疗方案：指治疗当月的实际治疗方案。 2.*按实际治疗月序填写，即从患者首次实际服药第一天开始填写第一行。 记录标记: O = 直接观察服药 N = 没有监督服药 × = 没有服药 3. H：异烟肼 Z：吡嗪酰胺 Km：卡那霉素 Cm：卷曲霉素 Am：丁胺卡那霉素 Lfx：左氧氟沙星 mfx：莫西沙星 Pto：丙硫异烟胺 Cs：环丝氨酸 E：乙胺丁醇 PAS：对氨基水杨酸 Amx/Clv：阿莫西林/克拉维酸 ;对肺结核的检查和治疗的优惠政策;合格的痰标本;痰标本的类型;任务;流动人口结核病防治;1.流动人口肺结核患者确诊后，应向其强调规则治疗的重要性，劝其在治疗过程中尽量留在居住地完成结核病的全程治疗。如必须离开，要提前通知负责您治疗的医生，以便帮助您联系继续治疗事宜。 2.根据流动人口的特点，为其选择适宜的治疗管理方式，提高患者的治疗依从性。 3.当患者因某种原因离开原登记地时，随访医生应及时追访，直至患者病案转到转入地结防机构。;注意;谢谢