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四川美术学院本科生辅修专业专业方向课程申请表姓名学号年级性别出生年月所在院系所在专业所在专业方向已修读本专业课程是否全部合格拟辅修专业所在院系拟辅修专业拟辅修专业方向是否受过违纪处分申请理由本人承诺上述情况完全属实并愿意承担因事实不符所必须承担的责任申请人签字申请时间年月日所在院系意见主管院系主任意见请各院系按学藉管理规定核实该生是否符合修读辅修专业资格院系秘书签章主管院系主任签章审批时间年月日拟辅修专业所在院系审核意见主管院系主任审核意见院系秘书签章主管院系主任签章审批时间年月日学院教务处备案
四川美术学院本科生辅修专业(专业方向)课程申请表
姓 名
学号
年级
性别
出生年月
所在院(系)
所在
专业
所在专
业方向
已修读本专业课程
是否全部合格
拟辅修专业
所在院(系)
拟辅修
专业
拟辅修
专业方向
是否受过违纪处分
申 请 理 由
本人承诺:上述情况完全属实,并愿意承担因事实不符所必须承担的责任。
申请人(签字): 申请时间: 年 月 日
所 在
院 系
意 见
主管院(系)主任意见(请各院(系)按学藉管理规定核实该生是否符合修读辅修专业资格):
院(系)秘书(签章) 主管院(系)主任(签章):
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