bnp在acs危险分层跟预后中的价值研究探究资料.pptVIP

ST段抬高型急性冠脉综合征的BNP检测意义及其预后价值的研究 研究生 贾荣波 导 师 孙晓斐 教 授 背 景 自上世纪六十年代以来， AMI的治疗取得了极大进展，经历了三个具有划时代意义的发展阶段 CCU前时代，院内病死率约25～30% CCU时代，院内病死率约18% 再灌注时代，院内病死率降低到约7～8% MI后仍有很高的再发MI、心力衰竭、心血管死亡发生率，是致残致死的重要原因 对AMI患者早期进行危险分层有重大临床意义 B型钠尿肽( BNP)是一种主要由心室分泌的心脏血管神经激素 BNP用于评价心功能状态已通过大量的临床验证并与2000年通过FDA认证 BNP在心肌缺血中的价值仍在研究之中，国外有报道BNP是ACS患者心肌梗死、心衰、死亡的预测指标 资料与 方法 研究对象 100例STEMI符合入选标准： 满足STEMI诊断标准 发病≤12h，年龄75岁，无再灌注治疗（包括直接PCI和溶栓治疗）禁忌证 既往无MI病史 入院后存活3天以上且3天内无再发MI 均接受心脏超声检查者及全血BNP浓度测定 95例入组： 直接PCI组（25例） 溶栓再通组（30例） 溶栓非再通组（20例） 保守治疗组（20例） 仪器与材料 美国博适－Triage?干式快速定量心力衰竭／心肌梗死