皮肤和软组织感染诊断标准.doc

文件名 皮肤和软组织感染诊断标准 电子文件编码 YFGL-02-026 页码 3-1 一、皮肤感染 皮肤感染是指皮肤出现炎症。 1.临床诊断 符合下列情况之一者： (1)皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿等。 (2)患者有局部疼痛或压痛，局部红肿或发热，无其它原因解释者。 2.病原学诊断 在临床诊断的基础上，符合下列情况之一者： (1)从感染部位的引流物或抽吸物中培养出病原体。 (2)血或感染组织特异性病原体抗原检测阳性。 二、软组织感染 软组织感染包括坏死性筋膜炎、感染性坏疽、坏死性蜂窝组织炎、感染性肌炎、淋巴结 炎或淋巴管炎。 1.临床诊断 符合下列情况之一者： (1)从感染部位引流出脓液。 (2)外科手术或组织病理检查证实有感染。 (3)患者有局部疼痛或压痛、局部红肿或发热，无其它原因解释。 2.病原学诊断 在临床诊断基础上，符合下列情形之一者： (1)血特异性病原体抗原检测阳性，或血清抗IgM抗体效价达到诊断水平，或双份血清IgG呈4倍升高。 文件名 皮肤和软组织感染诊断标准 电子文件编码 YFGL-02-026 页码 3-2 (2)从感染部位的引流物或组织中培养出病原体。 三、褥疮感染 褥疮感染包括褥疮表面和深部组织感染。 1.临床诊断 褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀，同时褥疮部位有脓性分泌物。 2.病原学诊断 在临床诊断基础上分泌物培养阳性。 四、烧伤感染 1.临床诊断 烧伤表面的形态或特点发生变化，如焦痂迅速分离或变成棕黑、黑或紫罗兰色或烧伤边缘水肿，同时具有下列情形之一者： (1)创面有脓性分泌物。 (2)患者出现发热38℃或低体温36℃，低血压。 2.病原学诊断 (1)在临床诊断基础上，符合下列情况之一者： ①血培养阳性(除外有其它部位感染)。 ②烧伤组织活检显示微生物向附近组织浸润。 (2)说明 ①单纯发热不能诊断为感染，因为发热可能是组织损伤的结果或病人在其它部位有感染。 ②出现移植的皮肤发生排斥反应并伴有感染临床证据(炎症或脓液)，视为医院感染。 文件名 皮肤和软组织感染诊断标准 电子文件编码 YFGL-02-026 页码 3-3 五、乳腺脓肿或乳腺炎 1.临床诊断 符合下列情况之一者： (1)红、肿、热、痛等炎症表现或伴有发热，排除授乳妇女的乳汁郁积。 (2)临床医生诊断的乳腺脓肿。 (3)外科手术证实。 2.病原学诊断 在临床诊断基础上，引流物或针吸物培养阳性。 六、脐炎 1.临床诊断 患者脐部有红肿或有脓性分泌物。 2.病原学诊断 在临床诊断基础上，符合下列情况之一者： (1)引流物或针吸液培养阳性。 (2)血培养阳性。 七、婴儿脓疱病 1.临床诊断 (1)皮肤出现脓疱。 (2)临床医生诊断为脓疱病。 2.病原学诊断 在临床诊断基础上，分泌物培养阳性。