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压力性尿失禁汇总 定义 压力性尿失禁(stress urinary incontinenec,SUI)指膀胱充盈时喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时不自主的尿液自尿道外口漏出。尿失禁已成为20世纪90年代的一个时代课题，在第22届国际泌尿外科大会上尿失禁研究成为五个主要议题之一 。 流行病学特点 尿失禁绝大多数累计女性。 有学者对广州市珠海区调查发现女性尿失禁发病率高达57.5%。 病因 1)尿失禁发生的尿动力学本质 储尿期内，膀胱内压大于尿道内压使得尿道闭合压成为负值，失去尿道闭合压正值的生理平衡。 压力性尿失禁发生的尿动力学原因即为传入性膀胱压力升高、尿道压降低、或传入性膀胱压力升高合并尿道压降低三大类。 压力性尿失禁发生的相关因素及常见原因 * 尿道闭合功能损害：尿道平滑肌、尿道周围横纹肌、盆底肌肉薄弱及损伤及神经末梢的损害。 * 外伤：如难产或长期便秘导致的坐骨结节韧带不同程度的撕伤，引起 盆底肌松弛。 * 医源性原因：如经阴道子宫切除术、盆腔内较大创伤性手术等损害膀胱颈及尿道支托组织和尿道组织，使得尿道闭合功能减退 * 其他原因：如肥胖、雌激素缺乏等。 病理生理机制 1、膀胱颈及近端尿道下移 各种原因引起盆底肌肉及结缔组织退变、受损而薄弱，导致膀胱颈及近端尿道下移、尿道松驰、功能性尿道变短时，增高的腹压近传至膀胱而较少传递至尿道从而引起尿失禁