口腔解剖讲解课件.ppt

口腔解剖讲解;;;;;;口腔颌面颈部解剖;口腔颌面颈部系统解剖;口腔颌面部系统解剖;上 颌 骨;上颌骨;一体（四面） 前外面（睑面） 眶下孔 尖牙窝 ;上颌骨;一体（四面） 上面（眶面） 眶下沟 眶下管;一体（四面） 内面（鼻面） 上颌窦裂孔 翼腭管;;上颌窦 下壁盖过上颌第二双尖牙至第三磨牙的根尖 上颌第一磨牙根尖距上颌窦底最近;三个支柱 尖牙支柱（鼻额支柱）：主要承受尖牙区的咀嚼压力。起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经眶内缘至额骨 颧突支柱：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力。起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴上行达颧骨分为两支：一支经眶外缘至额骨，另一支经颧弓达颅底 翼突支柱：主要承受磨牙区的咀嚼压力。由蝶骨翼突构成，翼突与上颌骨牙槽突的后端相连，将咀嚼压力传至颅底;下 颌 骨;下颌体 下颌支 下颌角 ;下颌体外面 正中联合 颏结节 外斜线 颏孔;下颌体内面 上下颏棘 内斜线 舌下腺窝 二腹肌窝 下颌下腺窝;下颌牙槽突 前牙区：唇侧骨板薄于舌侧 双尖牙区：两侧骨板厚度相近 后牙区：颊侧骨板厚于舌侧骨板;下颌支 喙突（又称肌突） 髁状突(又称关节突） 乙状切迹 下颌支内面 下颌孔 下颌小舌 下颌神经沟 ;下颌角 内侧：翼肌粗隆 外侧：咬肌粗隆 ;下颌角 内侧：翼肌粗隆 外侧：咬肌粗隆 下颌骨薄弱区 正中联合 颏孔区 下颌角 髁状突颈部 ;颞下颌关节;颞下颌关节 下颌骨髁状突 颞骨关节面 关节盘 关节囊 关节韧带;髁状突： 略呈椭圆形，内外径长，前后径短，向内突多，向外突少 横嵴将髁突顶分为前斜面和后斜面，前斜面为功能面，负重区；后斜面大 髁状突外侧端有一粗糙面是关节盘和关节韧带的附着处 关节翼肌窝－髁颈上部前方的凹窝，翼外肌附着于此 ;关节窝－关节面的凹部，窝顶中部与颅中窝仅隔以薄层骨板 关节结节－关节面的突部，后斜面为功能面，负重区，与髁状突前斜面共同构成关节的功能区;关节盘 前带较厚 颞前附着：止于关节结节前斜面 下颌前附着：止于髁状突前斜面 翼外肌上头肌腱 中间带最薄，穿孔好发 后带最厚 双板区 颞后附着：止于鳞鼓?? 下颌后附着：止于髁状突后斜面的后端 ;;上前方附着于关节结节顶之前方 上后方附着于鳞骨裂 前内方与翼外肌上头融合 外侧附着于颧弓、关节窝边缘及关节后结节 内侧止于蝶骨嵴 下止于髁突颈部;颞下颌韧带-颞下颌关节的侧副韧带 茎突下颌韧带 蝶下颌韧带 ;咀 嚼 肌;;咬肌 浅层：起于上颌骨颧突、颧弓前2/3，止于咬肌粗隆 深层：起于颧弓深面，止于下颌支上部和喙突 收缩上提下颌骨，也参与下颌侧向运动及后退运动 ;颞肌： 起自：颞窝和颞深筋膜的深面 止于：喙突和下颌支前缘至下颌第三磨牙远中 收缩上提下颌骨，使下颌产生闭口动作。也参与下颌侧方运动。 ;翼内肌 浅头：起自上颌结节和腭骨锥突 深头：起自翼外板的内侧面和腭骨锥突 止于：下颌内侧面及翼肌粗隆 功能：上提下颌骨。一侧收缩，产生侧向运动;翼外肌 上头：起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 下头：起自翼外板的外面 止于：关节翼肌窝，部分止于关节囊和关节盘 主要作用：牵引髁突和关节盘向前，使下颌前伸并有降下颌的作用。单侧收缩使下颌向对侧运动 ;二腹肌 位于舌骨上方，分前后两腹 后腹起自颞骨乳突切迹，止于中间腱 前腹起自下颌骨二腹肌窝，止于中间腱 作用：牵引颏部向后下，参与开口活动;下颌舌骨肌 起自下颌舌骨线 两侧肌束在中线汇合 后份纤维止于舌骨体前面 作用：构成肌性口隔，参与口底构成，收缩时抬高口底;颏舌骨肌 起自颏棘 止于舌骨上部 作用：牵引舌骨向前运动，可缩短口底。舌骨固定时可降下颌;茎突舌骨肌 起自茎突 止于舌骨体与舌骨大角交界 作用：牵引舌骨向后，拉长口底;口腔颌面部系统解剖;口腔颌面部系统解剖; 颈总动脉 →颈内动脉 →额鼻部 →眶内结构 →脑 →颈外动脉 →甲状腺上动脉 →舌动脉 →颌外动脉 →颌内动脉 →颞浅动脉 ;颈内、颈外动脉鉴别 位置：颈内动脉先在颈外动脉后外侧，后在其后内侧 分支：颈内动脉在颈部无分支 搏动：阻断颈外动脉，则颌外动脉及颞浅动脉无搏动; 口腔颌面部浅静脉 面前静脉 颞浅静脉 口腔颌面部深静脉 翼丛 颌内静脉 面后静脉 面总静脉 ;口腔颌面部系统解剖;口腔颌面部系统解剖;嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经－分支、分布 外展神经 面神经－分支、分布 前庭蜗神经 舌咽神经－分布 迷走神经 副神经 舌下神经－分布;口腔颌面部系统解剖;感觉主核 （触压觉）;泪腺;脑膜中神经—硬脑膜 ;下 颌 神 经; 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5