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供应商资质评定申请书 申请人 申请单位 （盖章） 产品名称 填表日期  供应商资质评定申请资料说明 1、填写内容及提交文件与材料必须准确有据，不得弄虚作假。 2、如无特殊说明，本申请书及所附调查表应使用中文填写，或使用中外文对照格式，内容以中文为主，外文内容仅作为参考使用。 3、申请书应打印或用碳素笔填写，字迹清晰、工整，如无某项目内容时应划斜线表示，若因故无法填写时，应注明原因。 4、原则上申请单位与产品生产单位应为同一法人单位，单位名称及地址应与营业执照相一致，特殊情况下为不同法人单位时，须提供各自法人营业执照及法律关系证据。 5、随申请书一并附齐以下资料： 序 资料名称 要求 备注 一、基本资料 1 □供应商基本情况调查表 必须 2 □大同公司《供应商手册》确认函（包含公司公章、企业法人签字、企业法人盖章，并将原件快递至大同公司质量保证部供方管理处） 必须 3 □法人营业执照或登记注册证明文件及组织机构代码证复印件 必须 4 □生产经营许可范围内的拟申请产品目录 必须 5 □质量体系认证证书复印件 生产商必须 6 □产品强制认证（包括国家强制产品认证和行业适用产品认证，如CCC、CRCC、AAR、CCS等）复印件 适用时 7 □产品生产许可证复印件 适用时 8 □产品经营、运输许可证复印件（特殊行业的经营许可证书，如：危险化学品生产许可证、压力容器生产许可证、起重机械生产许可、制造计量器具许可证。 适用时 9 □银行开户证明 必须 10 □银行资信证明 必须 11 □组织机构图复印件 必须 12 □境外企业请提供有关机构的登记注册证明，如：进口产品（含主要零部件为进口产品的）原产地证明、产品报关等 适用时 13 □环境认证体系证书 适用时 14 □职业健康认证体系证书 适用时 序 资料名称 要求 备注 15 □铁路车辆零部件装车前技术审查证书 适用时 16 □无知识产品争议声明 必须 17 □无重大质量事故声明 必须 18 □其它认证证书（如EN15085） 适用时 19 □代理商、经销商需提供代理、经销授权书 代理商必须 二、与产品有关的资料 1 □ 根据申请产品类别，每类产品适用技术标准及编制说明各1份 适用时 2 □根据申请产品类别及适用技术标准，每类产品有效型式试验报告及说明各1份 适用时 3 □根据申请产品类别及适用技术标准，每类产品例行试验报告及说明各1份 适用时 4 □根据申请产品类别，每类产品供货业绩各1份 必须 5 □ 根据申请产品类别，每类产品试装、试用或运用考核情况及说明各1份 适用时 三、其它有关资料 1 □ 其它有关资料 适用时 生产经营许可范围内的拟申请产品目录 申请产品名称 商标 规格型号 执行标准 申请产品名称 商标 规格型号 执行标准 申请单位承诺： 本申请表及所附文件填写内容真实准确。 供应商代表签字： 签字日期： 签字人：□企业法人 □总经理 □质量部门负责人 其他： 本页以下栏目由中车大同电力机车有限公司填写 质量保证部供方管理处审核： □同意接收，接收时间： □不予受理。 审核（签字）： 批准（签字）： 附表1： QMS·质–431B 供应商基本情况调查表 企业概况 公司/企业全称 公司/企业注册地址 生产地址（多个生产场所时，需分别注明） 设立登记日期 注册资金 法人代表 营业执照发证机关 营业执照号码（统一社会信用代码） 组织机构代码证 企业性质 □私营企业 □合资企业 （合资方/合资比例： ） □国有企业 □其它（请说明 ） □制造商 □代理商、经销商（□一级代理 □二级代理） 企业主要产品 企业经营范围 企业拟供大同公司产品（已签技术协议） 董事长/总经理 电话（区号） 技 术 负责 人 电话（区号） 手机 邮箱 质 量 负责 人 电话（区号） 手机 邮箱 营 销 负责 人 电话（区号） 手机 邮箱 售后服务负责人 电话（区号） 手机 邮箱 员工人数情况： 员工 质量人员人数 生产人员数量 研发人员数量 行政人员数量 销售人员数量 售后人员数量 总计数量 公司/企业财务情况 开户行全称 开户行账号 税务登记证号码 前三大销售客户及销售额 主要客户（主机厂）名称 主要产品 年供货量 总金额 三、仓储、物流及售后服务情况 是否有自己的运输设备 详细说明 合作物流公司 物流体系概述 库房地址 库房面积 库房