保持口腔清洁.pptVIP

腺样体肥大;主要内容;简要病史; Ⅰ度 为扁桃体有肿大但仍在咽腭弓范围内，即不超过咽腭弓; Ⅱ度 为扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线; Ⅲ度 为扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。 ;腺样体=咽扁桃体=增殖体 位于鼻咽顶后壁中线 两侧咽隐窝之间 6~7岁时最大 青春期后逐渐萎缩 成人基本消失 增生肥大?引起相应症状者称腺样体肥大adenoid vegetation 多发在3~5岁儿童，成年人罕见; 鼻咽部 毗邻部位 炎症反复刺激 腺样体自身 腺样体发生病理性增生。 ;临床表现 （一??;临床表现（二）;全身症状 慢性中毒 反射性神经症状 表现为营养发育不良 反应迟钝 注意力不集中 夜惊 磨 牙 遗尿等 OSAHS 鼾声过大 睡眠时憋气 表现为张口呼吸，多汗，晨起头痛，白天嗜睡 ;检查;鼻咽内镜检查 鼻咽顶后壁可见粉红色软组织团块 鼻咽X线侧位拍片（或CT扫描）决定性诊断 声阻抗 ;;治疗;治疗;传统手术方式：腺样体刮除术 腺样体切除术 原理：将腺样体刮匙或切除器放入鼻咽顶后壁，将腺样体刮出或切除 目前全麻下行鼻内镜直视下将腺样体切除，其优点是避免邻近组织损伤，最大程度地切除腺样体;护理;护理目标 （1）病人鼻塞减轻或消失，鼻腔分泌物减