手足口病分期.pdf

湖南省肠道病毒 71 型(EV71) 感染重症病例 临床救治建议 (2013 年版 ) 手足口病重症病例多由肠道病毒 71 型(EV71)感染引起， 多发生于学龄前 儿童，病情凶险，病死率高。部分婴幼儿可引起脑炎、脑脊髓膜炎、脑干脑 炎，导致脑水肿、颅内压增高，发生神经源性肺水肿、循环衰竭时可在短期 内危及生命。为有效降低肠道病毒 (EV71) 感染重症病例的死亡率，特制定本 建议。 一、临床分期与诊断要点 根据发病机制和临床表现 , 将 EV71感染分为 5 期。 第 1 期( 手足口出疹期 ) 。诊断要点为：①发热：多为不规则发热 , 或一过性发 热，部分病例可不发热；②皮疹：手、足、口、臀等部位出疹 ( 斑丘疹、丘疹、 小疱疹 ) ，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。此期病例属于手足口病普通 病例，绝大多数病例在此期痊愈。 第 2 期( 神经