m胆碱受体激动药和拮抗药.pptVIP

拟胆碱药; 2、 AchE抑制药—通过抑制AchE，使Ach破坏减少。如新斯的明、农药。 AchE抑制药根据与AchE结合后水解的难易可分为二类： 1）易逆性抗AchE药：如新斯的明、毒扁豆碱、吡啶斯的明。 2）难逆性抗AchE药：如有机磷酸酯类，包括农药：敌百虫、乐果、敌敌畏等；战争毒气有：沙林、梭曼、塔崩等。 ; 抗胆碱药; ; MR激动药 毛果芸香碱;环状肌; 2）缩小瞳孔的原理 兴奋M受体→环状肌收缩→瞳孔缩小 2．降低眼压 1）房水的生成和循环途径;房水的生成和循环途径;2）降低眼压的原理; 瞳孔缩小，使虹膜向中心方向拉紧→虹膜根部变薄→前房角间隙扩大→房水流出通畅→降低眼内压。 3、调节痉挛（调节于近视）： 视近物清楚，视远物模糊不清。 ;3）调节痉挛的原理; 调节痉挛的原理 兴奋M受体→睫状肌兴奋，悬韧带松弛，晶状体向前凸出，→屈光度↑→视近物清楚，视远物模糊不清。 二、用途 1．青光眼 (主要用于闭角型） 特点：温和、迅速、短暂 2．虹膜睫状体炎 与扩瞳药阿托品交替应用 3. 口腔干燥（口服）;注意事项：滴眼时应压迫内眦，避 免药物吸收。 不良反应：过量可出现M受体过度兴奋症状，可用阿托品对症处理。 ;