年妇产科模拟巩固习题.docVIP

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年妇产科模拟巩固习题      学习的目的是为了掌握新的知识,而考试是验证自己掌握知识程度的一种手段。精心带来了20XX年妇产科模拟巩固习题给大家,希望对你有所帮助!      1.早期妊娠的确诊依据是      A.停经史      B.早孕反应      C.尿妊娠试验      D.黑加征      E.B型超声检查      答案:E      考点:早期妊娠      解析:早期妊娠可有停经、早孕反应及尿频的症状。生殖器的变化可出现黑加征。此时尿妊娠试验为阳性。但最能确诊的还是B型超声检查,最早可在孕5周时作出诊断,在不同时期超声图像中可见妊娠囊、卵黄囊、胚芽与原始心管的搏动,还可测头臀长。故选E。      2.初孕妇自觉胎动。多数开始于      A.妊娠12~14周      B.妊娠15~17周      C.妊娠18~20周      D.妊娠2l~23周      E.妊娠24~26周      答案:C      考点:胎动时间      解析:正常孕妇于妊娠20周开始自觉胎动,随孕周增加,胎动也逐渐增多,孕32~34周达到高峰,孕38周后胎动逐渐减少。胎动主要用于中、晚期妊娠诊断。故选C。      3.妊娠6~8周出现的黑加征是指子宫      A.增大变软      B.双合诊呈前屈或后曲位      C.前后径变宽,略饱满呈球形      D.峡部极软,感觉宫颈和宫体似不相连      E.双和诊感觉子宫半侧较另半侧隆起      答案:D      考点:早期妊娠诊断的症状与体征      [A2型题]      解析:在早孕时,双合诊发现有些孕妇的宫颈变软且峡部极软,感觉宫颈和宫体似不相连,称为Hegar征(黑加征)。故选D      4.初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露。宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3Cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清。胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是      A.行剖宫产术      B.缩宫素静脉滴注      C.等待阴道自然分娩      D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩      E.行产钳助产术      答案:D      考点:枕左横位处理      解析:第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需要1~2h,如果超过2h,则为第二产程延长,这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3Cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。应徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩。故选D。      5.27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时。枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3era,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是      A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周      B.等待自然分娩      C.人工破膜加速产程进展      D.静脉滴注缩宫素      E.行剖宫产术      答案:B      考点:第一产程      解析:患者从临产后规律宫缩6h,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。无头盆不称及胎儿异常宫口开大3Cm,说明已进人第一产程的活跃期,而骨盆外测量未见异常,故可等待自然分娩。故选B。      6.24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4Cm,S=0。本例正确处置应是      A.不需干涉产程进展      B.人工破膜      C.静脉缓注25%硫酸镁16m1      D.静脉滴注缩宫素      E.静脉推注地西泮10mg      答案:A      考点:产程的经过及处理      解析:足月产,胎儿大小正常,胎位正常,胎心正常,产妇状况良好,血压正常,骨盆大小正常,规律宫缩到宫口扩张3Cm为第一产程潜伏期,约需8h,题干中产妇规律宫缩7h,宫口开大4Cm,产程进行良好,故选A。      7.24岁初产妇,规律宫缩10小时。连续观察2小时,宫口由6Cm开大至7Cm,胎头+l,胎心140次/分。本例恰当的处置应是      A.严密观察产程进展B哌替啶(杜冷)      C.静脉滴注缩宫素      D.立即行人工破膜      E.即行剖宫产术      答案:C      考点:胎头下降延缓      解析:胎头下降延缓指在宫颈扩张减速期及第二产程时,胎头下降速度初产妇1.

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