血透患者容量监测课件.pptVIP

血透患者容量监测;体液;如何改善透析患者的容量？;排除体内多余水分;干体重;如何评估干体重;临床评估法;;放射学评估法;; 局限性—— 不能准确确定脱水量 滞后性 受多种因素影响 左室肥厚 心包积液 横位心;超声下腔静脉宽度测定法; 特点：简单迅速、无创、良好的重复性;放射性同位素测定法; 特点：结果准确，被用作检验其它测定方法可信度的金标准;血浆心钠素和环磷酸鸟苷测定法;;生物电阻抗法;;;在线血容量监测法; 原理—— 血容量测定仪（BVM）运用超声波测量原理，可在线自动记录透析患者血容量的变化，并根据相对血容量（RBV）制定相应的超滤率，通过控制超滤来调控血透时血压的变化，防止血透过程中出现低血压和高血压;;临床体征;辅助检查;如何确定脱水量;血液透析脱水方式;容量过多的分类;全身性容量过多;脱水注意;中心性容量过多;脱水;浆膜腔积液;脱水;重度低蛋白血症;重度低蛋白血症;脱水注意;考虑其它因素;脱水量;选择脱水方式;总结;谢谢！