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- 2019-09-15 发布于福建
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病房医生站操作步骤
第一部分:医嘱录入
单击 病人管理——》我的病人
注:单击左上角的全院病人,会出现如下图所示菜单。可查看我的病人、其他科室病人、全院病人等病人信息。
选中病人,右击,选择 医嘱录入
选择要录入的医嘱类型(长期或临时)
2.选择要录入的医嘱分类
注:诊疗 表示录入的是诊疗项目,如B超等项目
药品 表示录入的是药品项目,如 阿莫西林颗粒等
其他 表示录入的是不计费的医嘱,一些注意事项等,如留陪一人等
3.单击增加按钮可进行医嘱的增加
注:(1)当医嘱录入完成后,点击保存,然后提交。
(2)如果录入的医嘱与上一条的医嘱不同类型,比如药品与诊疗项目,单击 新组 按钮添加医嘱,此时,每组医嘱前的颜色一致。
(3)录入的医嘱频次和途径一般不允许为空
临时医嘱的频次不能是bid或qid等长期格式
(4)各按钮的作用解析
增加:新增一条同组医嘱
删除:删除一条或一组医嘱(只能删除新开状态的医嘱,其他状态的医嘱需作废处理)
新组:新增另一组医嘱
保存:将新开的医嘱保存
提交:将保存好的医嘱提交到护士站进行复核
停嘱:如果病人要出院或者转科,长期医嘱要进行停嘱处理。如果所开的长期医嘱中的药品在药房无库存,也要进行停嘱处理。
选中要停的医嘱,单击停嘱,会出现如图所示的选择菜单
单停 表示停当前选中的一条医嘱
组停 表示停当前选中的同组医嘱
全停 表示停
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