分诊人员分诊预检知识(内科常见).docVIP

内科常见病分诊预检知识 1、发热(并伴有下症状)　　●咽痛、扁桃体肿大→首诊呼吸内科（需要手术或局部处理时由呼吸科转耳 鼻咽喉科）　　●鼻塞、打喷嚏、咳嗽→首诊呼吸内科　　●伴有胸痛或气急→首诊呼吸内科　　●伴心慌、心悸、心律不齐、皮肤黏膜淤点→首诊心内科 ●恶心、呕吐、腹痛→首诊消化内科　　 ●尿急、尿频、尿痛→首诊泌尿科或肾内科　　●面色苍白、皮肤紫点（斑）、流鼻血→首诊血液科　　●关节肿痛、（疑）有低热、面部皮肤红斑→首诊内分泌科 ●传染病流行季节或院部另有规定时→首诊感染科发热门诊2、咳嗽(伴有以下症状)　　●咽部痒感或吞咽不适、声嘶→首诊耳鼻咽喉科　　●发热、咽痛、流涕、喘息、胸闷→首诊呼吸内科3、恶心、呕吐、纳差(伴有以下症状)　　●恶心呕吐伴有腹痛或腹泻，疑有不洁饮食史→首诊消化内科　　●已婚女性，恶心呕吐有停经史者→首诊妇产科　　●剧烈呕吐呈喷射状者→首诊神经内科　　●伴有腹胀、腹痛，无不洁饮食史→首诊消化内科4、腹痛(伴有以下症状)　　●慢性腹痛→首诊消化科　　●腹部疼痛以上腹为主、恶心呕吐、腹泻、发热、乏力→首诊消化内科?? ●以右下腹疼痛为主，似有腹部肿块者→首诊普外科或消化内科?? ●较剧烈上腹痛、有心脏病史、胸闷者→首诊心血管内科5、胸痛（伴有以下症状）?? ●心前区疼痛伴胸闷→首诊心血管内科?? ●胸痛伴咳嗽、咳痰→首诊呼吸内科?? ●胸壁疼痛似与呼吸相关→首诊呼吸内科?? ●外伤后胸痛→首诊胸外科或普外科6、头痛、眩晕（伴有以下症状） ●眩晕伴头痛、发热、呕吐、颈部僵硬、听力或视力下降→首诊神经内科 ●扭头或变化体位时眩晕，发热、呕吐、听力或视力下降→首诊神经内科 ●头晕、眩晕伴恶心→首诊神经内科?? ●头痛、恶心→首诊神经内科或神经外科?? ●高血压→首诊心血管内科?? ●饭前心慌、手抖→首诊内分泌科 ●肢体偏瘫、无力、麻木等→首诊神经内科 7、水肿（伴有以下症状）?? ●晨起后双眼睑水肿，伴面色苍白、乏力→首诊肾内科?? ●双下肢压陷性水肿，伴心慌、气促→首诊心内科或呼吸内科?? ●双下肢非压陷性水肿→首诊内分泌科8、食欲异常（伴有以下症状）?? ●上腹部不适、嗳气、胃胀、消瘦、厌食油腻、疲乏→首诊消化内科?? ●疲乏、感情淡漠、心悸、多饮、多食、多汗、易激动、失眠、消瘦→首诊 内分泌科 ●食欲异常伴上腹部不适、嗳气、胃胀、消瘦、厌食油腻、疲乏→首诊消化内科 9、心悸伴胸闷、心绞痛、呼吸急促→首诊心内科 10、鼻出血伴血压明显升高，疑凝血功能障碍者→首诊急诊内科或心内科 11、患者血压突然升高，伴有剧烈头痛，抽搐，昏迷→首诊急诊内科或神经内科 12、肢体偏瘫、无力、麻木、感觉异常、抖动、疼痛→首诊神经内科 13、口渴、多饮、多尿、体重下降、消瘦、怕热多汗→首诊内分泌肾病科 14、水肿、血尿、晨僵、关节疼痛、怕冷→首诊内分泌肾病科 15、胸闷、心慌、心悸、心律不齐、心口疼痛、黑朦→首诊心内科 16、胸闷、气喘、呼吸困难→首诊呼吸内科或心内科 17、贫血、全身苍白→首诊消化内科