养老院消毒隔离制度.pdf

养老院消毒隔离制度 1.护理副院长 / 副主任负责监督、指导护理人员严格执行消毒、隔离、一次性物品管理等制度，对全院 养老护理人员进行预防、控 制机构内感染有关知识的培训。 2.设机构内感染监控人员，检查督促本单元消毒隔离工作，养老护理人员必须遵守消毒隔离原则。 3.护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响消毒效果的因素等。 4.体温计、便器、尿壶等专人专用，若给他人使用必须先消毒。毛巾、脸盆、牙刷、剃须刀专人专用。 5.接触血液、体液和被污染的物品后必须洗手，护理每位 老人前后要洗手，协助老人餐前便后洗手。 6.各护理单元应定期通风换气，地面应湿式清扫，床头桌、椅每日湿式擦拭，保持清洁 ;当有血迹、粪便、体液等污染时，应用有 效消毒剂拖净。抹布、拖把应分区专用，用后消毒、洗净、晾干。应设有流动水洗手设施，开关采用脚踏式、肘式或感应式。洗手用 的肥皂或液体皂应保持清洁，可用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手，擦手毛巾应一次一用。 7.老人出院或死亡后，居室及室内物品必须做好终末消毒。对人住后患传染病的老人，按照规定及时向有关部门报告，采取必要 的隔离措施，并通知其托养人或亲属转送专门的医疗机构治疗。其用过的物品、被服、病室都要严格消毒处理。 8.定期消毒老人使用的餐具，定期清洗老人的被褥和衣服，老人衣服、床单、被套、枕套每月至少更换一次，如有特殊情况及时 更换。脏被服不能在护理单元及走廊清点。 9.建立消毒工作记录册。 养老院保护约束制度 1.严格掌握保护具应用的适应证，维护被约束者的尊严。实施保护约束时，工作人员态度和蔼，说明目的，消除 老人 和家属的恐 惧，取得监护人同意并签字后方可实施。避免动作粗暴，严禁采取约束来惩罚老人。 2.对被保护约束的老人，应定时喂水喂食，保证足够营养，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥，防止压疮发生。 3.保护性约束措施只能短期使用。约束时必须使肢体处于功能位置，保护带松紧度应适中，经常检查有无肢体发绀、肿胀情况， 观察受约束肢体的末梢循环，及时协助被约束者翻身和进行皮肤护理。 4.保证被约束者可随时与 养老 护理员联系，如呼叫对讲器放在被约束者手可触及之处，或有陪护人员监测其约束情况，保障被约 束者的安全。 5.记录使用保护具的原因、目的、开始和结束的时间、使用效果及相应的护理措施。 养老院护理员交接班制度 1.交班者在交班前完成本班的各项工作 ,并做好记录? 2.交接班必须按时? 交接班必须做到书面写清 ? 口头讲清 ? 床前交清?接班者发现问题应立即询问? 接班时所发现问题应由交班者 负责 ,接班后发生的问题由接班者负责? 3 .交接双方共同巡视 老人 ,注意查看老人的情况有无变化以及护理单元是否达到管理要求? 有特殊情况者 ,如老人情绪 ? 行为异常和 未请假外出 ,应采取相应的措施 ,必要时向院部汇报? 除向接班护理人员口头交班外 ,还应做好记录? 养老院入住老人分级护理制度 老人 入住时 ,根据生活自理能力 ? 心理和疾病状况及护理需求量等进行评估,可借助于 Barthel 指数或日常生活能力 (ADL) 量表 ? 简 易智能量表 (MMSE) 等评定 ,确定护理级别 ,并根据老人身心状况的发展 ,定期进行调整? 根据目前浙江省 养老机构内养老护理分级习惯 , 建议按以下标准进行分级和提供服务 ,见下表： 注 :分级依据 : (1)全省各地养老机构分级护理习惯及内容? (2) 老年人 生活自理能力 ,Barthel 摧 s Score 测值? (3)精神状况 ,MMSE 量表测值? (4) 患病情况? (5)服务需求? (6) 民政部《老年人社会福利机构基本规范》