易激动及甲状腺肿大等.PPTVIP

文獻記載 唐《千金要方˙癭瘤》提出了石癭，氣癭，勞癭，土癭，憂癭等五癭的分類名稱 晉、隋、唐時，以含碘藥物(海藻，昆布，海帶)及動物的甲狀腺（羊靨，鹿靨）作臟器療法是最常應用的治癭藥物 《本草綱目》李時珍明確指出黃藥子有“涼血降火，消癭解毒”的功效 《外科正宗˙癭瘤論》夫人生癭瘤之症,非陰陽正氣結腫,乃五臟瘀血、濁氣、痰滯而成。 認為癭瘤主要由氣、痰、瘀壅結而成 病因 情志內傷 長期憤鬱惱怒或憂愁思慮，使氣機鬱滯，則津液易於凝聚成痰，壅結頸前而成癭 飲食及水土失宜 飲食失調或居處山地，水土失宜 脾失健運，不能運化水濕生痰 氣血運行失常，痰氣瘀結頸前則發為癭病 體質因素 婦女生理特點與肝經氣血有密切關係 素體陰虛者，痰氣鬱滯之後易於化火，更加傷陰 病機 主要是情志內傷，飲食和水土失宜，損傷肝脾，使氣機鬱滯，津凝痰聚，痰氣壅結頸前所致 痰氣鬱結日久，則產生瘀血的病變 部分癭瘤患者，由於痰氣鬱結化火，火熱耗傷陰精，形成陰虛火旺，以肝、心兩臟之陰虛火旺為主 癭病-辨證論治簡表 證型 症狀 病機 治法 主方 氣滯痰阻 頸前腫塊瀰漫對稱，光滑，柔軟，胸悶太息，胸脅竄痛 氣鬱痰凝 痰氣壅結 理氣舒鬱 化痰消癭 四海舒鬱丸 肝火亢盛 頸前腫塊柔軟，光滑，煩熱多汗，急躁易怒，面部烘熱，口苦，眼突手顫，舌紅，脈數 痰氣壅結 鬱而化火 清肝泄火 平肝熄風 梔