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- 2019-09-18 发布于北京
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鼻饲技术作业流程
鼻饲技术操作规程
评 估
病人病情,意识状态、耐受及合作程度。
准 备
护士?按要求着装?洗手并擦干?戴口罩?按医嘱准备鼻饲饮食并备齐用物?检查用物
物品?处置车、医嘱单、快速手消液、
插管用物:胃管、胃管包(治疗巾、弯盘、压舌板、止血钳、镊子、纱布)、手套、棉签、石蜡油、胶布、别针、听诊器、灌注器
鼻饲用物:纱布、灌注器、温开水、鼻饲饮食
拔管用物:弯盘内盛纱布、松节油、棉签、手套等
环境?安静、安全
病人?取舒适卧位(最好坐位或半坐位)
方 法
插胃管?携物至床旁?核对?向病人解释?颌下铺治疗巾?戴手套?清洁并检查鼻腔?测量胃管长度?润滑胃管前端?插管?检查胃管置入位置?固定?在胃管尾端标识留置时间、深度?告知患者注意事项
鼻饲?核对?先检查胃管位置?注入20-30ml温开水?注食?再注20-50ml温开水冲洗胃管?关闭胃管末端?整理用物?按规定清洁消毒鼻饲用物?洗手?签字/记录入量
拔管?核对?向病人解释?戴手套?关闭胃管末端?轻起胶布?边拔边用纱布擦拭胃管?胃管弃于医用垃圾桶中?清洁面部?整理用物并消毒?洗手?记录
注意事项
①操作中注意观察病人反应
②插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重查。
③昏迷
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