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考研方剂学的笔记.doc 34页

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PAGE PAGE 33 考研方剂复习大全 幽若lz 制 本方剂复习大全,包含《方剂学》上全部方剂、方歌、及部分方剂具体情况,适合《方剂学》复习,亦可用于考研复习。 第一章 解表剂 含 义:凡以解表药为主组成,具有发汗解肌,疏达腠理,透邪外出等作用,主治表证的方剂。 适应症:1、表证 2、麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有之表证 分 类:辛温解表、辛凉解表、扶正解表 注意事项:1、方药多不宜久煎(多辛散轻扬之品组方,久煎药性耗散,作用减弱); 2、汗出程度以遍身微汗为佳(汗出不彻病邪不解/太过则耗气伤津); 3、表邪未尽又见里证,一般先解表后治里,表里并重当表里双解; 4、外邪已入里、麻疹已透、疮疡已溃、或虚证水肿,均不宜使用。 1.1辛温解表 1、麻黄汤 (趣味 干妈贵姓) 方歌:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 麻黄 → 发汗解表,宣肺平喘 君 主治:风寒表实证 桂枝 → 发汗解肌,温经通脉 臣 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧 杏仁 → 降利肺气,止咳平喘 佐助 头身疼痛,舌苔薄白 甘草 → 缓和药性,调和诸药 佐使 病机:风寒束表(寒邪为主),营卫郁滞,肺 失宣降 功效:发汗解表,宣肺平喘 治法:发汗解表,宣肺平喘 2、桂枝汤 (趣味 大勺炒姜汁) 方歌:桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。 桂枝 → 发汗解肌,温经散寒 (散,发汗) 相反相成 君 主治:风寒表虚证及营卫不和证 白芍 → 养血敛营, (收,敛汗) 调和营卫 恶风,发热,汗出,脉浮紧 生姜 → 助桂枝解表散寒,和胃止呕 头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓(相对1而言) 大枣 → 滋脾生津 病机:风寒袭表(风邪为主),营卫不和 甘草 → 益气和胃,调和诸药 治法:解肌发表,调和营卫 药后调理: ①啜热稀粥 ②温覆 3、小青龙汤 (趣味 少将为嘛甘心下跪 ) 方歌:解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 麻黄、桂枝 → 发汗解表,宣肺平喘 君 主治:风寒客表,水饮内停证 (外寒内饮证) 干姜、细辛 → 温肺化饮,兼助麻桂解表驱邪 臣 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白薄,脉浮 半夏 → 燥湿化痰,和胃降逆 痰饮咳喘,不得平

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