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厦门大学本科生保留学籍申请表 学 号 姓 名 学 院 专 业 联系电话 家庭电话 家庭地址 邮政编码 休学(保留学籍）历史 □无 □有，时间为____年_____月____日至 ____年 ____月_____日 申请 事由 □ 优秀本科生公派出国留学项目 □ 校际交流合作项目 □ 院际交流合作项目 □ 联合培养项目 □ 自费留学 □ 应征入伍 （须附上邀请函、录取通知等相关文件的复印件） 项目情况 国家或地区