四川大学华西口腔医学院正畸教研室.pdfVIP

X线头影测量 Cephalometrics 四川大学华西口腔医学院 正畸教研室 学习目标  了解X线头颅侧位片的描图方法  掌握常用标志点的定位及常用测量平 面和测量项目的组成和意义,掌握头影 测量的主要运用 定 义  对标准化定位的X线片所得的软硬组织影像进 行定量的测量分析  了解牙合颅面软硬组织的结构，使对牙合颅面 的检查诊断由表面形态深入到内部的骨骼结构 中去 １.研究颅面生长发育及生长预测 ２.牙颌、颅面畸形的诊断分析和治疗方案设计 ３.研究矫治过程中及矫治前后牙颌、颅面形态结构的矫 治变化以及判断各种矫治器的作用机理 4.外科正畸的诊断、矫治设计和术后疗效评价 5.下颌功能分析 X线头侧位片的描绘和定量分析 拍片：拍摄患者的标准化头侧位片； 描图：在定位x头侧位片上描绘颅,面,颌 轮廓； 定点：确定代表颅,面,颌骨骼形态的标志点,平面 测量：确定坐标平面，对这些点，线，面之间的角度 和距离进行测量分析,进而了解颅骨,上下颌骨之间的 相互关系。 X线头颅定位照相  头颅定位仪(cephalostat) 左、右耳塞及眶点指针定 位，三者构成一与地面平 行的平面 被摄者要求：立位，ICP位， 唇自然放松 X线照相  X线球管至患者正中 矢状面应不小于150cm  患者正中矢状面至胶 片约10cm  X线中心线与头颅定 位仪左右耳塞成一直线 描图前准备 检查X片的质量 头位、正中咬合位 两侧结构很好的重叠 描图工具 描图桌、透明硫酸纸、刻度尺、三角板及铅笔等 侧位片描绘内容 软组织侧貌 上下颌骨、牙齿轮廓 颅底、颅后部轮廓 蝶骨斜坡 眶侧缘、下缘 翼上颌裂轮廓 标志点  定义：标志点是用来构成一些平面及测量内容的点  分类：解剖性 真正代表颅骨的一些解剖结构 引伸的 通过头影图上解剖标志点的引伸而得， 如两个测量平面相交所得的标志点。  要求：易定位 生长发育过程中相对稳定 头影测量常用标志点 颅部标志点（5个） 蝶鞍点(S)，鼻根点(N)，耳点(Po)，颅 底点(Ba)，Bolton点(Bo) 上颌标志点（6个） 眶点(Or)，翼上颌裂点(Ptm)，前鼻棘 点(ANS)，后鼻棘点(PNS)，上齿槽座 点(A)，上中切牙点(UI) 下颌标志点（7个） 髁顶点(Co)，下颌角点(Go)，下齿槽 座点(B)，下切牙点(LI)，颏前点(Pog)， 颏下点(Me)，颏顶点(Gn) 蝶鞍点（S.sella ） 蝶鞍影像的中心点 N 鼻根点（ N.nasion ） S 鼻额缝最前点 Po 耳点（ Po.porion ） Bo 解剖耳点：骨性外耳道影像的最上 点 Ba 机械耳点：定位仪耳塞影像的最上 点 颅底点（Ba.basion ） 枕骨大孔前缘中点 Bolton点 （Bo） 枕骨髁突后切迹的最凹点 眶点 （Or. orbitale ） 眶下缘最凹点 翼 上 颌 裂 点 （ Ptm. pterygomaxillay fissur