9月9日混合血脂修订.pptVIP

贝特类药物在糖尿病血管病变治疗中的地位和作用 关注糖尿病患者LDL-C,HDL-C和TG的全面控制 山西医科大学第一医院董 进2010年04月 太原 内容 2009ADA指南（糖尿病患者血脂异常及治疗建议） 混合型血脂异常与心血管风险 2型糖尿病混合型血脂异常与心血管预后 2型糖尿病混合型血脂异常干预的终点证据 贝特类药物的相关临床试验 2009ADA指南 糖尿病患者血脂异常及其治疗建议 所有下列糖尿病患者，无论血脂水平如何，在生活方式干预的前提下，都建议使用他汀类降脂药： 1.有明确的CVD(A) 2.没有CVD 年龄40岁 具有CVD一个或 一个以上高危因素（高血压、心血管病病史、血脂异常、微量白蛋白尿，或吸烟）的患者(A) 3. 患者LDL-C≥100mg/dl 具有CVD一个或 一个以上高危因素?? 4.糖尿病患者没有CVD，LDL-C应该控制在100 mg/dl (2.6 mmol/l)以下(A) 5.糖尿病患者伴有CVD，LDL-C应该控制在70 mg/dl (1.8 mmol/l)以下，合理加大他汀降脂药用药剂量是适宜的。 6.如果最大剂量他汀类降脂药没有达到治疗目标，使得L