卵巢囊性病变的C表现.ppt

卵巢囊性病变的CT表现 贾汪区人民医院放射科 2016.7.22 * 分类 1、非肿瘤性卵巢囊肿 2、肿瘤性卵巢囊肿 3、子宫内膜异位囊肿 * 一、非肿瘤性卵巢囊肿 也称卵巢单纯性囊肿或功能性囊肿。包括滤泡囊肿、黄素囊肿、黄体囊肿、卵巢冠囊肿等。 一般无临床症状，体检发现，体积较小（6cm），多为单发，囊壁薄光滑，CT值0-20HU，多无分隔，定期随访自行缩小消失。 * Case 1 CT号：83535，病理：卵巢单纯性囊肿 * Case 2 CT号：45791，病理：卵巢单纯性囊肿 * 二、肿瘤性卵巢囊肿 1.卵巢浆液性囊腺瘤/癌 2.卵巢粘液性囊腺瘤/癌 属于卵巢上皮间质性肿瘤（上皮间质性、性索-间质、生殖细胞、转移性） * 浆液性囊腺瘤 育龄妇女，液性密度，壁薄3mm，厚薄一致，单房多无分隔，可有壁结节（乳头状囊腺瘤）。 * Case 1 病理：浆液性囊腺瘤 * Case 2 可见壁结节，病理：浆液性囊腺瘤 * 粘液性囊腺瘤 青春期或绝经后，直径10cm，多房有分隔。 * * * Case 1 病理：粘液性囊腺瘤 * Case 2 胸腔粘液瘤术后，可见多房 * 浆液性囊腺癌 病史，CA125明显增高，40-60岁，最常见的卵巢恶性肿瘤，在上皮间质性恶性肿瘤中的60%-70%。病灶大，壁厚薄不均，囊实性，内有乳头状赘生物或肿块。 * case 病理：浆液性囊腺癌I期 * 三、子宫内膜异位囊肿（巧囊） 常见于育龄妇女，30-40岁居多，下腹痛症状，囊壁可厚薄不均，囊内出血，密度可不均，可有分层，CT值增高20HU。 出血时相不同 MRI T1、T2表现不同（与单纯性囊肿内出血鉴别） * Case 1 病理：巧克力囊肿 * Case 2 病理：巧克力囊肿 * Case 3 病理：巧克力囊肿 * * * - * k * - * k * - * k * - * k *