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临床路径和单病种质量管理联席会议制度(试行)
为了掌握情况、协调沟通、科学决策与指导,确保全院临床路径和单病种质量管理工作有效推进,根据卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》《临床路径管理试点工作方案》结合〈本院临床路径和单病种质量管理工作的实施意见〉制定本制度。
一、会议时间及范围
临床路径和单病种质量管理工作领导小组(以下制度均简称领导小组)不定期召开联席会议,参加单位为医务部、护理部、感控科、质管办、病案统计室、药学部、计算机中心、路径管理办公室等部门和临床路径管理领导小组主要成员。根据工作需要,经领导小组同意,可临时召开联席会议,参加会议的单位根据情况决定。
二、会议内容
(一)学习卫生部和省市卫生厅(局)有关“临床路径”、“单病种质量管理”工作的政策和标准、法规,研究和通报“临床路径”、“单病种质量管理”工作中的重大事项,制定统一的质量监测工作的相关规定。
(二)交流“临床路径”、“单病种质量管理”工作情况,总结经验,布置阶段性工作。
(三)研究分析“临床路径”、“单病种质量管理”工作进展情况,解决热点、难点问题,协调相关重要事项。
(四)研究需要报请院长办公会议审定的“临床路径”、“单病种质量管理”基本数据信息统一外报方面的决策事项和有关领导小组研究的其他事项。
三、会议程序
(一)根据我院“临床路径”、“单病种质量管理”工作实际和阶段性工作重点,“临床路径”、“单病种质量管理”办公室(以下制度均简称临床路径办公室)在征求有关方面意见后,提出会议议题、会议内容、时间、地点和参加人员等,报领导小组组长审定后,由临床路径小组办公室负责通知落实。
(二)各有关部门需要提交会议研究解决的重要事项,递交院领导小组路径办公室,经领导小组路径办公室整理上报院领导小组组长。
?(三)参加会议的各部门要按照会议的议程和要求,认真准备相关会议材料,未经领导小组组长同意不得缺席。
?(四)对会议讨论决定的重要事项,各有关部门要认真执行。
四、本制度从印发之日起执行。
2010年4月10日制订
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