腹膜透析患者用药安全讲义.pptVIP

腹膜透析患者用药安全;目录;;;;影响腹膜透析对药物清除的因素;腹膜透析患者其他用药;高血压腹膜透析患者的用药;糖尿病腹膜透析患者的用药;肾功能减退患者抗菌药物的使用;——抗菌药物临床应用指导原则(2015年版);肾功能减退患者抗菌药物的应用;;;腹膜透析相关感染的用药原则;腹膜透析管植入术抗菌药物预防应用;;; ;《2010年国际腹膜透析学会腹膜透析相关感染指南》 经肾代谢，在肾脏蓄积损害肾小管上皮细胞 尚无有力的证据表明短程使用会损害残存肾功能 短期使用安全且有较好的抗革兰阴性菌的效果; 庆大霉素 头孢哌酮舒巴坦 抗菌谱： 革兰阴性菌 广谱，对革兰阴性菌作用较强 作用机制：繁殖期杀菌药 静止期杀菌剂 两者联用可产生协同作用;经验性抗菌药物治疗;营养状况的合理用药;治疗药物总结;目录;腹膜透析患者用药面临问题 药品种类多 数量多 联用多 终生治疗 一旦出现并发症，用药方案调整较复杂;欧美等国家采取多学科合作的团队式药学监护策略可以减低透析患者药物治疗费用以及再住院率，并改善患者的生活质量。 国内腹膜透析患者随访、教育及管理由，多由医护人员完成，缺乏药物治疗宣教模块以及药物治疗依从性及药物治疗效果评价的内容。 腹膜透析患者用药依从性较差，文献报道，有78%的腹膜透析患者均有不合理用药习惯。 ;;;患者用药依从性情况;药物知识的了解程度;; 开展基础疾病相关知识的测评及健康教育 基础疾病知识讲座，发放用药知识宣传资料，介绍常用药物药理作用、用法 、不良反应以及使用注意事项等 ，教育患者按时用药的必要性和重要性。