肺癌的规范化治疗讲义.pptxVIP

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肺癌的规范化治疗;肺癌现状;肺癌治疗追求的目标;治疗相关因素;肺癌病理及分子生物状态分类;肺癌的分期(TNM分期): ;肺癌的分期(TNM分期);肺癌的TNM分期与临床分期; 体力状况(Performance Status)分析标准 Zubrod-ECOG-WHO (ZPS,5分法) 体力状况 级 正常活动 0 症状轻,生活自在,能从事轻体力活动 1 能耐受肿瘤的症状,生活自理, 但白天卧床时间不超过50% 2 肿瘤症状严重,白天卧床时间超过50%, 但还能起床站立,部分生活自理 3 病重卧床不起 4 死亡 5 ;肺非小细胞肺癌的治疗概况治疗;早期肺癌的治疗选择;晚期NSCLC患者的治疗策略?;非小细胞肺癌化疗方案选择的依据;中晚期肺癌基因突变阳治疗选项择; 小分子靶向药物 ;驱动基因突变型未知型治疗选择;抗肿瘤细胞毒性药物—野生型/未知;常用化疗药物与用药进程;化疗方案;放化疗联用;化疗方案;既往“观察并等待”模式的局限性;既往的研究证明:接受多线治疗的患者 =可获得更长的生存期,达到近2年;; 维持治疗;二线治疗;三线治疗;广泛期小细胞肺癌的治疗:(最多4-6个周期) EP方案 顺铂 75mg/m2 d1;VP-16 100mg/m2 d1,2,3 顺铂 80mg/m2 d1;VP-16 80 mg/m2 d1,2,3 顺铂 25mg/m2 d1,2,3;VP-16 80 mg/m2 d1,2,3 EC 方案 卡铂 AUC 5,6; VP-16 100mg/m2 d1,2,3 CAV方案 环磷酰胺1000mg/m2 d1;?阿霉素 45mg/m2 d1; 长春新碱1.4mg/m2 d1;(2B类) 顺铂 60mg/m2 d1;伊利替康 60 mg/m2 d1,8,15 顺铂 30mg/m2 d1;伊利替康 65 mg/m2 d1,8 卡铂 AUC 5;伊利替康50 mg/m2 d1,8,15 ;EGFR 突变;晚期肺癌的局部治疗; 缩写 PS评分:患者一般体力状态评分 OS:总生存 ? PFS:无疾病生存时间 中位生存时间 ? ORR:客观缓解率 ? DCR:疾病控制率 ? CR:完全缓解 ? PR:部分缓解 ? SD:疾病稳定 ? PD:疾病进展 ? HR:风险对比值;;谢 谢

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