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- 2019-10-10 发布于湖北
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帕金森氏病患者的护理 帕金森氏病又称震颤麻痹 震颤是指头及四肢颤动、振摇 麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动 帕金森氏病病变部位 是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,与锥体外系病变有关 PD主要病变部位在基底神经节,黑质致密带中央部分受损较重,神经细胞(尤其是黑色素细胞)明显变性或减少,甚至完全消失 苍白球和丘脑下部也受损,但较轻 锥体外系正常生理的两种调节机制 一种以DA神经 为主,也包括5-HT神经和GABA神经,对锥体外系起着抑制性作用 一种以胆碱神经为主,也包括组胺神经,对锥体外系起兴奋作用 PD时:基底节内 多巴胺神经元减少,DA含量下降,其抑制功能明显减弱,胆碱神经占优势,引起临床症状。 遗传因素 环境毒素 年龄老化 氧化应激 线粒体功能障碍 蛋白降解功能障碍 炎性/免疫反应 …… 病因及发病机制尚未明确 帕金森病 临床表现——四组征候群: (1)肌肉可逆性强直或僵硬 (2)运动障碍 (3)震颤 (4)姿势异常 肌肉可逆性强直或僵硬 就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”。 运动障碍
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