各种急性大出血的处置讲义.ppt

各种急性大出血的处置;急诊工作方法;常见急性出血病因;外伤急救流程;外伤大出血院内急救;第一阶段;第二阶段;第三阶段;第四阶段;第五阶段;外出血的紧急止血;外出血的紧急止血;外出血的紧急止血;外出血的紧急止血;外出血的紧急止血;外出血的紧急止血;内出血的诊处;血 胸;血 胸 ;大量血胸处理;血 腹;血 腹;失血性休克的液体治疗;休克的诊断;临床表现;失血量估计;失血性休克输液输血原则; 首批晶体液扩容 早期有效扩容是改善预后的关键； 失血性休克补充血容量和组织间液都很重要； 动物实验证实先输晶体液好； 经验证明首批扩容液应“先晶后胶”； 晶体液用量至少为失血量的3～4倍；;首批2000ml林格氏乳酸钠液已作为常规复苏措施 首批2000ml林格乳酸钠液20min内输入后的反应 迅速反应 短暂反应 无反应 生命体征 恢复正常 短暂改善 无改善 估计失血量 ＜20% 20%～40% ＞40% 追加晶体液 不一定 必 需 必 需 输 血 不一定 需 要 急 需 备 血 配血备用 配好即输 紧急发血 手术干预 有可能 很可能 极有可能 ;急性失血的输液输血疗法;急性失血补充疗法中的血液学指标;小 结;消化道出血的急救处理;消化道出血; 上消化道出血; 下消化道出血; 急性消化道大出血;出血严重程度的估计 ; 出血严重程度的估计 ; 出血严重程度的判断指标 ;消化道出血的治疗 ;消化道出血的治疗 ;消化道出血的治疗 ;消化道出血的治疗 ;如何判断活动性出血;止血措施;食管静脉曲张所致大出血的止血治疗;食管静脉曲张所致大出血的止血治疗;食管静脉曲张所致大出血的止血治疗;食管静脉曲张所致大出血的止血治疗;食管静脉曲张所致大出血的止血治疗;非食管静脉曲张大出血的止血治疗 ;非食管静脉曲张所致大出血的药物治疗;非食管静脉曲张所致大出血的药物治疗;非食管静脉曲张所致大出血的药物治疗;非食管静脉曲张所致大出血的治疗;下消化道出血的治疗;消化道大出血的介入治疗;消化道大出血的介入治疗;手术治疗;治疗小结;谢谢！