血栓形成和溶栓基本知识讲义.ppt

血栓形成和溶栓基本知识;;血栓形成过程; （二）血管因素 1.反射性收缩，使血管破裂处缩小，血流变慢。 2.刺激血小板粘附，形成白色附壁血栓。 3.激活凝血系统，形成稳固的红色血栓。;（三）凝血系统;（四）纤溶系统 ;;一、血管内皮细胞的作用 血管内皮细胞，血管内皮细胞(VEC)为衬贴于血管腔面的单层扁平上皮细胞，由中胚层成血管细胞分化而来，它沿着血管内壁单层有序排列，直接与血液的各种成分相接触。VEC厚薄不一（1 μm-0.1 μm），大小较一致，形态扁平，宽约10~15 μm，长???25~50 μm。成人约有6x1013个VEC，净重约1 kg。;一、血管内皮细胞的作用 1．调节血管收缩与舒张 血管内皮细胞通过合成、分泌血管内皮收缩因子(EDCF)、血管内皮舒张因子(EDRF)及内皮超极化因子(EDHF)，对调节和维持血管的收缩与舒张功能发挥着重要作用。;一、血管内皮细胞的作用 2．内皮细胞的促凝血作用 内皮细胞损伤后，内皮下的IV和V型胶原以及微纤维暴露，使血小板聚集并释放TXA2，vWF还可加强血小板的粘附。 血管性假血友病因子(von Willebrand factor,vWF)由血管内皮细胞及巨核细胞合成和分泌，是一种存在于血浆、内皮细胞表而和血小板a颗粒的糖蛋白，最初以无活性的前体形式存在，经糖基化后水解成为成熟的亚单位。