梵悦瑜伽会员问卷表.docVIP

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梵悦瑜伽会员问卷表 姓名: 性别: 手机号: 出生年月: 工作: 住址: 问卷调查: 1、您之前有听说过梵悦瑜伽吗? A、知道 B、不知道 2、您对瑜伽了解的途径: A、朋友介绍 B、电视杂志 C、宣传单 D、网络 E、其他 3、您是家住附近还是工作地点在附近呢? A、家在附近 B、工作地点在附近 4、您是否习练瑜伽,如果有是多长时间? A、是 B、否 5、通过习练瑜伽,您想要达到哪种效果? A、瘦身、塑性、提升气质 B、理疗、康复(肩颈、腰椎、关节) C、放松减压 D、备孕、产后修复 E、调整亚健康、增强柔韧性 F、交际交友 H、其他 6、您会选择什么时间段进行瑜伽习练?大概几点? A、早上 B、中午 C、下午 D、晚上 7、您如果加入梵悦瑜伽后,练习瑜伽的时间安排是? A、周一至周五 B、周六日 C、随时 8、如果您来练习瑜伽大约的频次是每周几次? 9、您平时的业余爱好是: 10、您最希望得到改善的是什么? 11、您选择练习场所最在意的是什么? A、环境 B教练水平 C、会馆实力 D、地理位置 E、课程时间 F、其他 12、您之前身体是否有过损伤,颈肩腰或关节病患。剧烈运动后是否会该症状更为严重? 13、您的父母及兄妹中是否有人曾于60岁前患有心脏病、高血压、糖尿病或心血管疾病? 14、您现在或最近是否怀孕?是否服用处方或其它药物? 会员签名 经办人签名 日期

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