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触电急救;一、触电急救的基本原则;二、触电急救;拉
迅速观察周围是否有电源插座或者开关。有的话,立即断开。
;切
无法 及时找到并断开电源开关时,如果手中有绝缘工具,立即拿起绝缘工具切断电源线。
;挑
没找到电源插座或者开关,也无绝缘工具,可寻找附近是否有干燥木棍,用木棍挑开触电者。
;拽
如果也没有木棍,观察触电者身着的衣物是否有干燥处,单手抓干燥衣物,然后将触电者拖离电源。
;垫
救护者站在木板或绝缘垫上,用绝缘材料垫在触电者身下,使之脱离电源
;(2)脱离高压电源
通知供电部门拉闸停电
拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔断器
抛挂裸金属软导线,人为造成短路,迫使开关跳闸;脱离电源时救护者应注意:
救护人员不可用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具;
防止触电者脱离电源后可能的摔伤;
救护者在救护过程中要注意自身和被救者与附近带电设备之间的安全距离;
如事故发生在夜间,应设置临时照明灯。
;2.伤情诊断
现场伤情判断、对症施救,联系医疗急救中心接替抢救
;判断意识
拍打触电者双肩并呼唤触电者
;判断呼吸
“看”、“听”、“感”
;判断心跳
触摸颈动脉搏动(喉骨左、右2厘米)
;3.心肺复苏
将脱离电源的触电者迅速移至通风、干燥处,使触电者仰卧在坚固的平(地)面上,将双上肢放置身体两侧。救护人员跪在触电者一侧。
;畅通气道
;畅通气道(开放气道)
“仰头抬颏法”:一手置于前额使头后仰,另一手食指与中指置于下颌骨的颏部将下颌抬举至与地面呈90°夹角。
;口对口人工呼吸
保持呼吸道畅通,捏紧两侧鼻翼,堵住鼻孔;
嘴巴尽量张大,包住触电人的嘴 ,吹气时不能漏气;
胸部吹抬起伏为适度、有效 ,每次吹气时间1~1.5S;
每次吹气之间要松开鼻翼,离开嘴唇,让体内的气流排出。
;胸外按压
心跳停止时间极短时,立即手握空心拳垂直向下捶击心前区2次(拳高距离胸壁20~25cm),每次1-2S。心跳不能恢复时应立即进行胸外心脏按压。
;按压位置
“剑突上两指”, 将右手食指和中指并拢,沿肋弓下缘上滑到肋弓和胸骨切肌处,把中指放??切肌处,将左手手掌根紧贴右手食指。
;胸外心脏按压
按压姿势:两臂垂直,肘关节固定不屈,两手相叠,手指向前翘起不触及胸壁,以髋关节为支点,应用上身重力垂直下压
按压频率:100次/min
按压深度:正常成人垂直压陷3-4cm,儿童和瘦弱者酌减
按压次数:每吹两口气按压30次,进行五个循环共150次
;抢救过程中的再判定
用看、听、试和摸脉搏及观察瞳孔的方法完成对触电者呼吸和心跳是否恢复的再判定。如触电者呼吸与心跳未能恢复应继续施救;触电者瞳孔缩小脉搏呼吸恢复、面部红润、急救成功。
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