各种标本采集检测与注意事项.pptVIP

三．粪便标本采集 ４．培养标本： 检查粪便中的致病菌 （１）．用物：粪便培养管或无菌蜡纸盒，无菌棉签 （２）．操作步骤： 向病人解释目的，嘱病人排便于盆中，用无菌棉签取带脓血或黏液的粪便少许，置培养管或无菌蜡纸盒中，立即送检． 如病人无便意时，用长棉签蘸无菌生理盐水，由肛门插入约６ｃｍ～７ｃｍ，顺一方向轻轻旋转并退出棉签，置于无菌培养管中送验． 四．痰标本采集 １．常规标本 检查细菌，虫卵或癌细胞等 （１）．用物：蜡纸盒或大口小瓶，贴好标签 （２）．操作步骤： 向病人解释目的 嘱病人晨起漱口，深呼吸后用力咳出气管深处的痰液，盛于清洁容器内送验． 如找癌细胞，应立即送验，也可用９５％乙醇或１０％甲醛固定后送验 四．痰标本采集 ２．２４小时痰标本 （１）．痰杯或大口玻璃瓶 （２）．操作步骤：容器贴标签，注明留痰起止时间，向病人解释目的，嘱其将２４小时（晨７时至次晨７时）的痰液全部吐入容器内或倒入标本瓶内立即送验． 注意不要将唾液，漱口水．鼻涕等混入 四．痰标本采集 ３．培养标本 检查痰液的致病菌 （１）用物：漱口溶液．大口无菌培养盒（瓶） （２）．操作步骤： 应于清晨收集，因此时痰量较多，痰内细菌也较多 护士须带口罩，嘱病人用朵贝尔溶液漱口，再用清水漱口，深吸气后用力咳嗽，将痰吐入无菌培养盒内，加盖立即送验 昏迷病人留取痰培养标本时，可用吸痰管，接大号注射器抽吸 五．咽拭子培养 （１）．用物　无菌咽拭子培养管，酒精灯，火柴，压舌板和无菌生理盐水 （２）．操作步骤 将无菌咽拭子培养管贴标签，核对，向病人解释．取得合作 点燃酒精灯，嘱病人张口，发“啊”音，用长棉签蘸无菌生理盐水擦拭两侧腭弓及咽，扁桃体上分泌物． 做真菌培养时，须在口腔溃疡面采取分泌物． 将试管口在酒精灯火焰上消毒后，将棉签插入试管中，塞紧送验 六．呕吐物标本采集 １．用物：弯盘或痰杯 ２．操作步骤 病人呕吐时，用弯盘或痰杯接留后送验 谢谢！ 各种标本的采集与注意事项　　　　 标本采集原则： １.按医嘱采集标本 ２.做好评估.核对和解释 工作 ３.保证标本的质量 (1)采集方法.采集量和采集时间要正确. (2)要及时采集,按时送检,不能放置时间过久,以免影响检验结果. 标本采集原则 ： 4.培养标本的采集 应在病人使用抗生素前采集,如已使用,应在检验单上注明 采集时严格执行无菌操作,标本须放入无菌容器内,不可混入防腐剂.消毒剂及其他药物,培养基应足量,无混浊.变质,以保证检查结果的准确性 各种标本采集发法 一.静脉血标本采集法 二.尿标本采集法 三.粪便标本采集 四.痰标本采集 五.咽拭子培养 六.呕吐物标本采集 一.静脉血标本采集法 1.静脉血标本采集方法 (1)用物:注射盘(５ｍｌ或１０ｍｌ注射器，标本容器，按需加酒精灯，火柴） 　（２）操作： 容器外贴好标签，检查容器 　　　　↓ 携用物至床边，核对，解释 　　　　↓ 选择静脉，扎止血带，消毒皮肤 　　　　↓ 一.静脉血标本采集法 行静脉穿刺，取血 　　　　↓ 迅速拔针，按压穿刺点 　　　　↓ 将血液注入标本瓶 　　　　↓ 帮助病人取舒适卧位，清理用物 　　　　↓ 送检 一.静脉血标本采集法 血清标本： 　取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内 全血标本： 　取下针头，将血液顺管壁缓慢注入有抗凝剂的试管内，混匀 血培养标本 　密封培养瓶：消毒瓶盖，更换针头，注入瓶内，摇匀 一.静脉血标本采集法 三角烧瓶： 瓶口以硅胶塞及纱布包封，注入时取出塞子，迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将硅胶塞经火焰消毒后塞好，扎紧封瓶纱布 （３）注意事项 ＊１．血标本做生化检验，应在病人空腹时采取．因此，应事先通知病人，避免因进食而影响检验结果． 一.静脉血标本采集法 ＊２．根据不同的目的选择标本容器，并计算所需血量． ＊３．严禁在输液，输血的针头处抽取血标本，以免影响检验结果． ＊４．同时抽取几项检验血标本，一般注入容器的顺序为： 　血培养瓶→抗凝管→干燥试管 二．尿标本采集法 １．常规标本： 检查尿液颜色，透明度，细胞及管型． 测定比重 尿蛋白及尿糖定性 （１）．用物：容量为１００ｍｌ的清洁玻璃瓶 （２）操作步骤： 核对无误，向病人解释目的，以取得合作． 嘱病人将晨起第一次尿约１００ｍｌ留于清洁玻璃瓶内，因晨尿浓度较高，未受饮食影响，故检验较准确． ＊尿潴留或昏迷病人可通过导尿术留取标本． ＊女病人在经期不宜留取尿标本 二．尿标本采集法 ２．１２小时或２４小时尿标本 做尿的各种定量检查 　　Ｋ．Ｎａ．Ｃｌ 　　１７－羟类固醇 　　１７－酮类固醇 　　肌肝．肌酸 　　尿糖定量 　　尿浓缩查结核杆菌 （１）用物：清洁带盖的大口容器（容量３０００ｍｌ左右）根据需要备防