诊断学心脏血管检查第版.ppt

* 一、脉搏 （五）波形 4. 奇脉：平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉， 心脏舒张受限的疾病：心包积液、缩窄性 心包炎、 心包填塞等 * 一、脉搏 （五）波形 5. 无脉：严重休克、多发性大动脉炎、大动脉闭塞 * 二、血压 （一）测量方法 1. 直接测量法：动脉内直接测压 借压力 换能器在监护仪上显示的动脉血压准 确、不受外周动脉收缩的影响、有创、 适用于危重病人和大手术术中术后的 监测 * 二、血压 （一）测量方法 2. 间接测量法：袖带加压法 ,Korotkoff 5期法 听到第一声动脉搏动（1期）为SBP，声音消失（5期）为DBP，当4期（突然变调）与5期差值＞20mmHg时 或声音不消失者，4期 为DBP或记两个数值 如160/80~50mmHg 脉压=SBP-DBP 平均动脉压=DBP+1/3脉压 * 血压测量方法 * 二、血压 （二）血压标准 中国高血压防治指南标准（2005） 收缩压 （mmHg） 舒张压(mmHg) 正常血压 120 80 正常高值