建设工程消防设计备案申报表——填写说明.docVIP

建设工程消防设计备案申报表——填写说明.doc

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PAGE 1 表格中,只填写 部分 建设工程消防设计备案申报表 建设单位(印章): 无章法人签字按手印 填表日期 年 月 日 建设单位 工商名称核准或营业执照名称(例:济南市ABC餐饮有限公司) 法定代表人/主要负责人 同营业执照法人 联系电话 xxx 工程名称 (例:济南市ABC餐饮有限公司历下区分公司内部装修) 联系人 受委托人 联系电话 xxx 工程地址 Xxx(与工商登记一致) 开工日期 计划竣工日期 类 别 □新建 □扩建 √改建(√装修 □建筑保温 □改变用途) 使用性质 (例:饭店) 工程投资额(万元) 施工许可文号 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主要负责人 联系人 联系电话 设计单位 (例:山东xxx装饰装修有限公司) 甲/乙/丙 xxx xxx xxx 施工单位 (例:山东xxx装饰装修有限公司) 壹/贰/叁 xxx xxx xxx (例:济南xxx消防工程有限公司) 壹/贰/叁 xxx xxx xxx 监理单位 单体建筑名称 结构类型 耐火等级 层 数 建筑高度(m) 占地面积(m2) 建筑面积(m2) 地上 地下 地上 地下 单位名称(例:济南市ABC餐饮有限公司历下区分公司) 钢混/砖混 一/二 第3-4层 (例:7) (例:300) (例:500) 储罐 设置位置 总容量(m3) 设置型式 浮顶罐(□外 □内) □固定顶罐 □卧式罐 球形罐(□液体 □气体) 可燃气体储罐(□干式 □湿式) □其他 储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称 堆场 储 量 储存物质名称 □建筑保温 材料类别 □A □B1 □B2 保温层数 使用性质 原有用途 √装修工程 装修部位 √顶棚√墙面√地面√隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他 以上装饰部位做了哪些工程勾选哪些工程, 装修面积(m2) (例:500) 装修层数 (例:地上第3-4层) 使用性质 (例:宾馆/饭店/办公…) 原有用途 (例:宾馆/办公…) 消防设施 □室内消火栓系统 □室外消火栓系统 □火灾自动报警系统 □自动喷水灭火系统 □气体灭火系统 □泡沫灭火系统 □其他灭火系统 √疏散指示标志 √消防应急照明 □防烟排烟系统 □消防电梯 √灭火器 □其他: 其他需要说明的情况:(例:该工程位于济南市历下区xxx,使用地上第3-4层,高度7米,建筑面积500平方米,使用性质为饭店)

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