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基本公共卫生服务培训课件 2015 年，居民健康档案建档率要≥ 75%，电子健康档案与纸质档 案做到同步更新（不更新视为不真实），健康档案合格率要≥ 90% 。 所有的健康档案都应该统一按照档案号的顺序存放在档案室内， 不能 将重点人群健康档案单独存放。 电子档案要做到与纸质档案同步更新， 要将死亡、 迁出、无联系方式、 不长期在家居住的、 不配合体检和不配合慢病管理等特殊人群电子档 案移到非活动性档案中。 如果居民的个人信息有所变动， 应在原条目处修改， 并注明修改 时间。既往史的内容不可修改。 健康体检内容的更新方式有两种， 一是年度体检，适合重点人群。 健康体检表填写时要注意健康体检表中的“现存主要健康问题” 、“住 院情况”和“主要用药情况”的填写（体检表填写说明中提到的“老年人 健康管理年度体检时不需填写”注释我们忽略），对身体不好的人群特 别是既往史中有疾病记录的居民一定要在这些内容中体现， 高血压和 糖尿病都填写在现存主要健康问题的其他系统疾病处， 主要用药情况 的用药时间可以是几年。 健康评价要综合考虑， 不能光凭本次体检结 果武断的下结论， 能确诊的一定要确诊并书写规范的诊断名称（高血 压要分级，糖尿病要分型），不能明确诊断的要写结果异常情况。对 于正常人的健康指导可以填写复查。 危险因素控制因人而异， 无危险 因素就在其他处填写“无”； 二是接诊记录表，当居民身