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消毒隔离工作质量考核表 时间： 考核人： 得分： 项目 考核内容 分值 评分细则 扣分 工作人 员 衣帽整洁，仪表端庄，无菌操作时戴口罩 3 衣帽不整扣1分，未戴口罩扣1分 接触特殊患者或处置患者时可能有被血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿隔离衣或防护围裙 3 未穿隔离衣或防护围裙扣1分 掌握各种物品的消毒方法及消毒液的配制、用法、注意事项 3 现场提问，一人次不掌握扣1分 手卫 生 洗手设施符合要求，熟悉洗手、手消毒指征，掌握7步洗手法、手消毒方法 3 现场查看，一项不符合要求各扣1分 接触患者前后或侵入性操作前、接触患者体液、使用过的物品或分泌物后、使用快速手消毒液消毒双手，当手被有血迹或分泌物污染时，必须洗手 4 现场查看，未消毒双手扣1分，未洗手扣4分 严格执行手卫生标准，手卫生监测符合要求 3 不符合要求扣1分 区域划 分 清洁区域、污染区有固定的明显标志 3 现场查看，一项不符合扣1分 床单元 每日湿式，一床一巾，非一次性巾用后消毒，晾干备用，消毒扫床套总数不少于病床数 2 用后未消毒扣1分，总数不够扣1分 每周更换床单至少一次，污染后随时更换 3 询问患者更换不及时扣1分，未更换扣3分 出院、转科、死亡患者必须用床单位臭氧消毒机进行终末消毒 3 现场查看，未执行扣1分 传染患者常规隔离，多重耐药菌感染患者应根据病原体种类进行隔离，并有明显警示标识 3 现场查看，未执行扣2分，无标示扣1分 空气消 毒 治疗室、换药室、注射室，每天紫外线消毒室内空气，按要求定期做空气培养，并有记录 3 未执行扣1分，未记录扣1分 治疗室、换药室、小手术室地面应湿式清扫，保持清洁，如有血迹、体液等污染时，应立即用含氯消毒剂进行消毒处理 4 现场查看，不清洁扣1分，如有污染未消毒扣1分 定期监测紫外线强度，低于70微瓦/c㎡及时更换，记录消毒时间并累计，每周用95%的酒精棉球擦拭紫外线灯管表面一次，并有记录 4 更换不及时扣1分，无累计时间扣1分，未擦拭扣1分，未记录扣1分 物品表 面 操作台面、拖布、抹布等每日用含氯消毒液擦拭或浸泡消毒，及时更换消毒液，有记录 4 更换消毒液不及时扣1分，无记录扣1分 体温表专人专用，用后用75 %酒精浸泡消毒，接触传染病患者后用含氯消毒液浸泡消毒 3 未消毒扣1分，未记录一次扣1分 治疗盘每日更换消毒 3 未及时更换消毒扣1分，查看记录 血压计、听诊器，每周用含氯消毒液擦拭消毒一次，袖带每周清洗一次，接触传染病患者或疑有污染时，用后及时消毒，清洗 4 现场查看，一处不符合扣1分 雾化器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩，管路保证一人一用一消毒，用毕应消毒，清洗后备用 4 未做到一人一用消毒各扣1分，保存不当扣1分 湿化瓶内应为蒸馏水，每周用含氯消毒液浸泡消毒2次，用后用含氯消毒液浸泡消毒，备用，连续使用者每日用含氯消毒液浸泡消毒，更换瓶内蒸馏水 3 不符合要求扣1分 呼吸机的螺纹管、湿化瓶、接头、呼吸活瓣等可拆卸部分应定期消毒 3 未消毒扣1分 各种注射、输液、输血、采血均实行一人一针一巾一带，被血污染的台面及时用消毒剂消毒擦拭 5 现场查看，一项不符扣1分 有菌、无菌物品分别放置，无菌物品有消毒日期、消毒标记、无过期 3 现场查看，一项不符扣1分 无菌持物钳与容器配套，使用灭菌干罐，有启用时间，每4小时更换1次 4 现场查看，一项不符合扣1分 各种储液瓶每周用含氯消毒液浸泡消毒2次，每次用后用含氯消毒液浸泡消毒，备用 3 现场查看，一项不符合扣1分 压舌板、舌钳用后用含氯消毒液浸泡消毒，清洗后高压灭菌 2 现场查看，一项不符合扣1分 一次性医用 品 医用垃圾、生活垃圾分别归类处理，加盖 3 现场查看，未分类处理各扣1分 注射器针管、输液（血）器和其他非锐利医疗废物直接装入专用黄色塑料袋内，袋达2/3盛装量时封扎 3 现场查看，一项不符合扣1分 医疗废物送、收及时，存放时间不得超过2天，送、收有登记，并实行双签名 3 送收不及时扣1分，无登记扣1分，未行双签名扣1分 输血袋用后定点放置3天，及时回收 3 现场查看，一项不符合扣1分 合计 100