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正常产程中的入量管理 正常产程中的入量管理 ? 分娩与产程 ? 产程中入量管理的发展 ? 产程中入量管理的建议 分娩与产程 分娩——labor ? 分娩是体力付出与 经受疼痛甚至痛苦 的过程，需要不断 保持能量和精神情 感支持 正常产程中的入量管理 ? 分娩与产程 ? 产程中入量管理的发展 ? 产程中入量管理的建议 产程中禁食的起源——麻醉 ? 20世纪30年代 1946年，Mendelson对44，016例研究， 40例误吸液体，5例误吸食物，2例死亡。 产程中禁食的缺点 ? 不能提供能量保证 ? 引起孕妇紧张 Penny Simpkin采用分娩事件压力调查问卷，调查了159 名产后2-10月的产妇，27%的产妇对禁食发应是中度到重 度紧张，57%产妇对于限制饮水感到中度高重度紧张。 关于产程中进食与禁食的争议 ? 产程中如果全麻，误吸的风险？ ? 产程中的能量需求是多少？ ? 孕妇禁食后产生的酮症对母婴的影响？ ? 产程中补液过多是否会导致低钠血症？ ? 禁食后补液限制孕妇活动，引起孕妇紧张不安 ? 产程中应该进食的食物类型？ ? 产程中的适宜食物？ 研究产程中的代谢需求相当于持续中 等量的有氧运动代谢；高强度、中强 度或间断运动，摄入碳水化合物可以 增强运动效能。 运动医学研究，运动员运动1h，需要 补充碳水化合物，可以延缓疲劳。 碳酸化合物饮料VS固体食