2013年l临床医学检验技术资格考试(考点精要).pdfVIP

临床医学检验技术资格考试★考点精要★ 【临床检验基础】 1. RBC 稀释液（Hayem 液）中：硫酸钠用于提高相对比密防止粘连，氯化高汞是防腐剂。 2. HiCN 法的缺点：KCN 有毒，HbCO 转化慢，高白血球和高球蛋白易混浊。 3. 试验后废液处理：应先用水稀释，再用次氯酸钠混匀敞开放置 15h 使 CN－氧化为N 和 CO ，或水解成 CO 2 2 2 3 －和 NH4 ＋。 4. 遗传性球形红细胞增多症的小细胞中生理性中心淡染区消失。 碱性点彩红细胞多见于铅铋汞中毒，是铅中 毒的筛选指标。卡波氏环是胞质中脂蛋白变性所致，常与染色体小体同在，见于巨幼红和铅中毒。 5. LFR 、MFR 、HMR 分别是：低、中、高荧光率。 6. 良性肿瘤ESR 多正常，恶性肿瘤 ESR 多增加，低色素性贫血，遗传性球形红细胞增多症，镰状贫 血时 ESR 减低。 7. 杆状核超过 5%或有幼稚细胞为“核左移”，中性粒分叶 5 叶以上超 3%为“核右移”。 8. 钩虫病时嗜酸性粒细胞可达 90% 以上，嗜酸性粒细胞白血病时亦可，但以幼稚为主。 9. 嗜酸性粒细胞（Eos ）计数中乙醇或丙酮是保护Eos 而破坏其它，伊红或石楠红是使 Eos 着色，1h 内计 数。 10. 中性粒细胞毒性变化有：中毒颗粒，空泡，Dohle 小体，退行性变。 11. 异形淋巴细胞多为 T 淋，分空泡，不规则，幼稚三型。 12. 淋巴细胞有卫星核，即微核，是射线损伤后较为特殊的形态。 13. 白血病时血小板MPV 增高是骨髓恢复的第一征兆。 14. ABO 遗传基因位于第 9 号染色体长臂三区四带 15. 脑脊液中无血型物质 16. 抗 A 与抗 B 主要是 IgM，O 型血中以 IgG 为主。 17. 新生儿不宜做反向定型。 18. 新生儿溶血的直接实验依据：红细胞直接抗人球蛋白（Coobms ）试验阳性。 19. HLA 分型的方法主要有：1. 淋巴细胞毒试验，Ⅰ类抗原用 T 或外周淋，Ⅱ类抗原用 B ； 2. 混合淋巴细胞培养试验； 3. HLA 基因分析。 20. 强直性脊椎炎有 91%带有 B27 抗原而正常人只有 6% 。 21. 血液保存液有： 1.ACD （A 枸橼酸 C 枸橼酸三钠 D 葡萄糖） 2. CPD （C 枸橼酸三钠 P 磷酸盐 D 葡萄糖腺嘌呤枸橼酸）。枸橼酸是防止葡萄糖 在消毒时焦化，腺嘌呤促进 ATP 合成延长红细胞寿命，磷酸盐提高 pH 。 1 9 22. 输粒细胞时用 ABO 和 Rh 血型相同的血液，一般 BPC 小于 20 ×10 /L 时可输血。 23. 糖尿病酮症：烂苹果味；泌尿系感染和膀胱癌：腐败臭味；苯丙酮尿症：老鼠尿味。 24. 尿液渗透浓度（Osm ）是检查尿中可渗透溶质各质点实际浓度的一种指标，与粒子大小及电荷无关， 主要取决于小分子物质的浓度，是评价肾浓缩功能的良好指标。 25. 晨尿比密不过 1.018，或差值在 0.001～0.002 间，或恒定在 1.010 时说明肾浓缩功能已完丧失。 26. 低血钾碱中毒尿酸性高，高血钾酸中毒呈碱性尿，变形杆菌感染呈碱性，肾小管性酸中毒时尿 pH 值≥6 。 27. 本－周氏蛋白多见于多发性骨髓瘤，尿肌红蛋白多见于骨骼肌严重创伤、大面积心梗。 28. 选择性蛋白尿指数（SPI ）即测定尿及血中 IgG 或白蛋白的比值来求得，大于 0.2 为选择性差，小 于 0.1 为选择性好，尿中白蛋白/球蛋白大于 5 时为选择性蛋白尿。 29. 80%饱和硫酸铵可沉淀其它蛋白而不能 沉淀肌红蛋白可用来鉴别。 30. 管型的基质蛋白为 Tamm-Horsfall 蛋白。 31. 肾静脉血栓形成时红细胞管型可能是唯一的表现。 32. 尿 pH （甲基红或溴麝香草酚），尿比密（多聚电解质：甲乙烯酸马来酐），尿蛋白（溴酚蓝），尿糖